弥漫大B细胞淋巴瘤治疗新进展演示幻灯片.pptVIP

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Cunningham D, et al. ASCO 2009. Abstract 8506. *249 patients not evaluable or data missing. R-CHOP-14 vs R-CHOP-21 in Newly Diagnosed DLBCL: Responses LNH03-6B GELA: R-CHOP-14 vs R-CHOP-21 in Elderly DLBCL Patients Primary endpoint: EFS Secondary endpoints: CR or CRu, ORR, PFS , DFS, OS, dose intensity, toxicity Delarue R, et al. ASH 2009. Abstract 406. R-CHOP every 14 days for 8 cycles + IT MTX for 4 cycles (n = 103) R-CHOP every 21 days for 8 cycles + IT MTX for 4 cycles (n = 99) DLBCL patients60-80 yrs of age (N = 202) ProphylacticDarbepoetin alfa Conventional treatmentfor chemotherapy-induced anemia ProphylacticDarbepoetin alfa Conventional treatmentfor chemotherapy-induced anemia LNH03-6B GELA Trial: Results Delarue R, et al. ASH 2009. Abstract 406. Hematologic toxicities greater for R-CHOP-14 Patients on R-CHOP-14 had higher rates of febrile neutropenia, hospitalization, and death due to toxicity LNH03-6B GELA Trial: Toxicities R-CHOP-14 R-CHOP-21 11 15 22 21 36 50 22 26 69 83 73 83 Patients (%) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Grade 3/4Leukocytes Grade 3/4Neutrophils Grade 3/4Hemoglobin RBCTransfusion Grade 3/4Platelets PlateletTransfusion Delarue R, et al. ASH 2009. Abstract 406. Pfreundschuh M, et al. Lancet Oncol. 2006;7:379-391. MInT: Ph III Study of CHOP-like Chemo ± Rituximab in Adv DLBCL (Younger Pts) Patients with untreated CD20+ stage II-IV DLBCL (or bulky stage I), IPI 0-1, 18-60 yrs of age (N = 823) CHOP-like regimen* + 30-40 Gy radiotherapy (n = 410) CHOP-like regimen* + Rituximab 375 mg/m2 + 30-40 Gy radiotherapy (n = 413) Cycle 6 *CHOP-21, CHOEP-21, MACOP-B, or PMitCEBO. Stratified by age-adjusted IPI score (0-1 vs 2-3), bulky disease, treatment center, and regimen MInT: 6-Yr Follow-up Data Current study presented 6-yr findings (N = 823) Multivariate analysis showed EFS influenced by Rituximab (HR: 0.49; P .001) Age-adjusted IPI (HR: 1.73; P .001) Bulky disease (HR: 1.43; P = .004) Pfr