护理查房教程教学稿件.pptVIP

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护 理 查 房 ;查 房 目 的;术后专科情况:;学习内容;;;;椎间盘突出图片;概念:;如何搬运病人;手 术 方 式;术前护理问题:;术前护理问题:;术前护理目标;术前护理措施:;注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人 沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。 ;3.体位练习: 前路手术者 患者处于仰卧位,两肩甲部各埑1个枕头,使颈部稍后伸,以免加重症状,开始时10-30分/次,2-3次/天,逐渐增加时间。;4安全管理 患者有肌力下降,因注意防坠床,并留陪人看护;饮食以流质或软食为主,且 进食宜慢;翻身时应注意轴线翻身,防止颈部扭曲,过伸,过屈;感觉迟钝应防冻伤,烫伤。 5肌体运动感觉情况评估 评估患者四肢肌力,肌张力,各种反射及感觉有无异常。;术前护理措施:;1全麻术后护理常规 ;2呼吸道管理;3伤口观察及护理;4引流管的观察护理;5脊髓神经功能的观察及护理;6疼痛护理 7基础护理 8安全护理 ;9肺部感染护理 10预防泌尿系感染 ;11预防下肢静脉血栓;功能锻炼;出院指导及健康教育;4)平常保持正确的睡眠姿势,枕头不可过高或过低,避免头偏向一侧。 5)若颈部出现剧烈疼痛或吞咽困难、有梗塞感,可能为植骨块移位或脱落,应即时回院复查。 6)避免寒冷刺激。 7)每1-2个月来院复查一次。

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