骨科牵引技术的护理教程.pptxVIP

骨科牵引技术的护理荆州市第二人民医院;; 1．皮肤牵引 (1)利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵引力。牵引重量不 超过5kg. 2．兜带牵引 ??? (1)颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5ks。常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结 核、颈椎病等。 ??? (2)骨盆牵引，一侧牵引重量一般不应超过10kg，以患者感觉舒适为宜。??? (3)骨盆兜悬吊牵引：??? (4)脊柱兜带悬吊牵引：??? 3、骨牵引：??? (1)颅骨牵引：牵引重量为体重的1／12??? (2)尺骨鹰嘴牵引：牵引重量为体重的1／20??? (3)尺桡骨茎突牵引：牵引重量为体重的l／20??? (4)指骨牵引：牵引重量不超过1 kg??? (5)股骨大粗隆牵引：牵引的重量为体重的1／12??? (6)股骨髁上牵引：牵引重量为体重的1／7??? (7)胫骨结节牵引：牵引重量为体重的1／7。??? (8)踝上牵引：牵引重量为体重的1／12 。?? ? (9)跟骨牵引：牵引重量为体重的1／12?? ? (10)跖趾骨牵引：与掌指骨牵引类同;;;;; ;骨科疾病一般护理 做好牵引前的准备 (1)心理护理：牵引前与患者做好有效沟通，缓解患 者紧张恐惧心理。 (2)牵引前应检查患者有无其他并发症或损伤，如心 脑血管疾病、休克、血管或神经损伤等。 (3)做好相应部位的清洁准备工作，颅骨牵引应剔除。 (4)备好操作用物、牵引器材、牵引床等。 (5)注意保护被服，避免被血液污染；适当遮挡患者 及患者视线，尽量减少对患者的不良刺激，注意保 护患者隐私。 ;功能锻炼 从牵引时起，即主动教会患者做有规律的功能锻炼，如活动手指、足趾、踝关节及股四头肌，肌肉按摩及被动活动关节。床架上加拉手，以便患者练习上肢肌肉和起卧运动。2周后开始练习关节活动，逐渐增加活动范围和强度，活动强度以活动后患者不感到疼痛、疲劳为度，以促进血液循环，??持肌力和关节的正常活动度，减少并发症的发生。;预防并发症 1、过牵综合征 (1)、颅骨牵引牵引过度可导致血管、神经损伤，应密切观察是否 有 因为牵引过度导致血管、神经损伤的症状和体征。容易受伤的神经、血管有舌下神经、臂丛神经、脊髓、肠系膜上动脉等。舌下神经过牵表现为吞咽困难，伸舌时舌尖偏向患侧；臂丛神经过牵表现为一侧上肢麻木。发现上述症状，及时通知医生，必要时去除牵引，症状会很快消失。 (2)、肢体过度牵引可导致骨折断端分离，引起骨折不愈合，故应遵从医生嘱咐，不可随意加减牵引重量。 2、呼吸、泌尿、排泄系统并发症每日早晚深呼吸各10次，促进肺 部扩张；增加饮水量，促进排泄；进食清淡易消化、富有营养和纤维素的饮食，促进肠蠕动，预防便秘。;牵引的目的？; ;