糖尿病低血糖的危害和应对——用药安全世纪行PPT.pptVIP

糖尿病低血糖的危害和应对;主要内容;高血糖;低血糖的定义 ;证据显示;内源性 葡萄糖 产生 食物;严重神经低血糖症 意识水平降低 惊厥 昏迷;机体对低血糖防御机制;机体拮抗低血糖的机制;低血糖的症状;低血糖相关自主神经衰竭（HAAF）;大部分低血糖的发生是未察觉的;低血糖的分类 ;低血糖的发生机制;内源性胰岛素分泌决定胰高血糖素反应;胰岛素诱发的低血糖;胰高血糖素对低血糖的反应;1型糖尿病;低血糖的危害;低血糖是全因死亡增高的预测因素;低血糖影响心功能;低血糖患者各种死亡率均偏高;低血糖与心脏缺血事件密切相关;实验性低血糖与ECG;低血糖导致神经缺糖性损害;大脑中血糖水平远远低于循环中血糖水平;低血糖影响大脑功能;轻-中度低血糖降低大脑视觉和听觉皮层局部活性;低血糖影响认知功能;低血糖影响驾驶能力;低血糖对眼的影响;低血糖对肾脏的影响;主要内容;DCCT和UKPDS:强化血糖治疗有效，但以低血糖为代价;UKPDS 33：低血糖是强化治疗达标的主要障碍;医源性低血糖的发生率;胰岛素列药物不良事件和用药错误首位;低血糖与胰岛素治疗的2型糖尿病;磺脲类与瑞格列奈类的低血糖反应;那格列奈的低血糖反应;两种不同降糖药物合用增加低血糖发生危险;主要内容;高血糖的治疗目的： 降低高血糖、防止低血糖;糖尿病治疗的平衡之道;低血糖的常见危险因素;严重低血糖的预防;低血糖的处理：神志清楚者;低血糖的处理：神志不清楚者;主要内容;Zick, Acarbose Fibel 20010;拜唐苹?—作用机制独特;拜唐苹?单用或联用 其他药物明显降低餐后血糖;拜唐苹?减少胃倾倒综合征导致的低血糖;拜唐苹?显著降低反应性低血糖发生率;拜唐苹?与磺脲类药物合用减少低血糖发生率;预混人胰岛素30/70，一日2次; 拜唐苹?＋预混胰岛素30/70 降低餐后高血糖，减少血糖波动;小 结;谢谢