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免 疫 系 统 免疫系统是机体保护自身的防御性结构 三方面的基本功能： （1）免疫保护功能：识别和清除进入机体的抗原，包括病原微生物、异体细胞和异体大分子 （2）免疫自稳功能：识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定 （3）免疫监视功能：识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞，包括肿瘤细胞和病毒感染的细胞 一、主要免疫细胞 （一）淋巴细胞 免疫系统的核心成分，使免疫系统具备识别能力和记忆能力 种类繁，分工细，在一个淋巴细胞群体内有不同分化阶段和功能表现的淋巴细胞 寿命长短不一，效应性淋巴细胞仅1周左右，记忆性淋巴细胞长达数年，甚至终身。 1、胸腺依赖淋巴细胞（thymus dependent lymphocyte） 简称T细胞，是淋巴细胞中数量最多（60%--75%），功能最复杂的一类 体积较小，胞质少，参与细胞免疫 T细胞分为三个亚群 ： （1）细胞毒性T细胞（cytotoxic T cell，CTL）：Tc细胞。占T细胞的20%--30%，能直接杀伤病毒感染细胞、肿瘤细胞或同种异体移植细胞，主要参与抗病毒免疫、抗肿瘤免疫以及对移植物的排斥反应。是细胞免疫应答的主要成分。 （2）辅助型T细胞（helper T cell）：Th细胞。占T细胞的65%左右。能识别抗原，分泌多种细胞因子，辅助B细胞和Tc细胞的功能，促进免疫应答。 （3）抑制性T细胞（suppressor T cell）：Ts细胞。占T细胞的10%左右，在免疫应答后期增多，分泌的细胞因子可调节其它T细胞和B细胞，降低其活性，从而减弱或抑制免疫应答，维持机体内环境的相对稳定。 2、骨髓依赖淋巴细胞（Bone marrow dependent lymphcyte） 简称B细胞，较T细胞略大，血液中B细胞占淋巴细胞总数的10%--15% 3、NK细胞（自然杀伤细胞，natural killer cell） 具有自发细胞毒活性的细胞，属于大颗粒淋巴细胞（large granular lymphocyte, LGL），占人外周血淋巴细胞总数5%--7%。 细胞体积较大，直径10—16um，Giemsa染色标本中，胞质丰富，着色较浅，胞质内有许多嗜天青颗粒，有些颗粒比较大，故有大颗粒淋巴细胞之称 能直接杀伤病毒感染细胞和某肿瘤细胞，不需要抗原的刺激，也不需要抗体或补体参与。 淋巴细胞再循环（recirculation of lymphocyte） 外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血液，循环于全身，它们又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉或称高内皮微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织，如此周而复始，使淋巴细胞从一个淋巴器官到另一个淋巴器官，从一处淋巴组织到另一处淋巴组织。这种现象称淋巴再循环。 有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使分散于全身的免疫细胞成为一个相互关连的统一体。 （二）抗原呈递细胞（抗原递呈细胞）（antigen presenting cell, APC） APC是指能捕捉、加工、处理抗原，并将抗原递呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。 APC可分为专职或非专职两种，前者包括单核巨噬细胞系统、树突状细胞、B细胞等。后者包括某些内皮细胞和上皮细胞。 1、巨噬细胞和单核巨噬细胞系统 巨噬细胞（macrophage）由血液内单核细胞穿出血管后分化形成的，广泛分布于机体各种组织和器官内 把单核细胞及由其分化而来的巨噬细胞称为单核巨噬细胞系统（mononuclear phagocytic system） 包括结缔组织的组织细胞，肝kupffer细胞，肺的尘细胞，骨组织的破骨细胞 具有强大的吞噬功能，并参与和调节免疫应答 2、树突状细胞（dendritic cell, DC） 是一类具有很强免疫刺激能力，能启动T细胞初级免疫应答的抗原呈递细胞 DC的发育成熟过程及其生物学特性和机体免疫应答的调节密切相关，是激发免疫反应和诱导免疫耐受的重要调节环节之一 DC数量少，分布广，包括血液DC，表皮和消化管上皮内的朗格汉斯细胞，心、肝、肺、肾、消化管内的间质DC（interstitial dendritic cell），淋巴内的面纱细胞（veiled cell），淋巴器官和淋巴组织中的交错突细胞（interdigitating cell）等，是同一种细胞在不同阶段的表现形式，多数具有树枝状的突起 DC主要以吞饮方式捕获可溶性蛋白抗原，其抗原提呈能力强于巨噬细胞 二、淋巴组织（lymphoid tissue） 以网状细胞和网状纤维为支架，网眼中充满大量淋巴细胞及一些浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞和肥大细胞等，这种含有大量淋巴细胞的组织称为淋巴组织。 分为弥散淋巴组织和淋巴小结两种 1、弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）