第2章 细胞和组织的适应、损伤和修复PPT.ppt

第二章组织和细胞的适应、损伤和修复;正常细胞;第 一节  细胞和组织的适应;适应是指细胞、组织或器官对于内、外环境中各种有害因素的刺激而产生的非损伤性应答反应;;;;;二、肥大;2. 病理变化及后果 主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。 功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。;;三、增生; 2. 病理变化及后果 主要是实质细胞数量增多。 功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。;四、化生;;分类;后果 1) 具有一定防御功能，但丧失原组织的功能， 2) 某些化生与癌前病变有关。 如慢性萎缩性胃炎肠上皮化生;化生;第二节 细胞和组织的损伤;一、变 性;常见变性的病理类型;1. 细胞水肿;; (2)病理变化: 大体： 光镜： 电镜：线粒体肿胀，内质网解体，空泡变。 (3)影响及结局:;2. 脂肪变性;(1)原因及发生机制:;(2) 病理变化：;;;3. 玻璃样变性; 玻璃样变性;;; 玻璃样变性：;;（3） 细胞内玻璃样变性：;;4.黏液样变性 ;二、坏死; 1. 坏死的变化 （1） 细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志， 表现为： ①核固缩； ②核碎裂； ③核溶解。;;⑵ 细胞质的变化： 亚细胞结构肿胀、消失，胞质红染成细颗粒或均质状. ⑶ 间质的变化： 间质纤维肿胀、崩解，最后与基质被液化. ;1. 坏死的变化;2.坏死的类型;2. 坏死的类型;坏死区;; 干酪样坏死（特殊类型凝固性坏死） 主要见于结核坏死病灶，肉眼似奶酪状，镜下原有组织结构轮廓消失殆尽 机理：彻底坏死，组织凝固，含脂质(TB菌外膜分解)。 ;;;(2)．液化性坏死;类型 ①脑组织坏死：如脑梗死 ②化脓性病灶：如脓肿的脓液 ③脂肪坏死 (特殊类型）： 主要见于急性胰腺炎时酶解性 脂肪坏死 ;;;（3）纤维素样坏死; 原因：与自身免疫反应有关 主要见于： 急性风湿病、肾小球肾炎、 系统性红斑狼疮等变态反应性 疾病;(4) 坏疽： ;三种坏疽比较表;;3、坏死的结局;4·坏死的后果及其对机体的影响;凋亡;第三节 损伤的修复;一、再生;再生类型;(一)各种组织的再生能力;细胞再生能力分类;1.不稳定细胞;2、稳定细胞;3、永久???细胞;(二)各种组织的再生过程;二、纤维性修复;（一）肉芽组织;;1.形态与结构;;2.肉芽组织的功能 ①抗感染、保护创面; ②机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块及其他异物; ③填补创口及其他组织缺损，或者连接断端组织。 肉芽组织 → 成熟肉芽组织 → 瘢痕组织;(二)瘢痕组织;三、创伤愈合;(一)皮肤和软组织的创伤愈合;;（1）一期愈合;一 期 愈 合 模 式 图;（2）二期愈合;二期愈合模式图;（3） 痂下愈合;(二)骨折愈合; （三）影响创伤愈合的因素;;再见;