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北京市东城区预防出生缺陷服务对育龄人群 优生意识提高情况及其影响因素分析 孙亚坤北京市东城区人1：2和计划生育委员会(100010) 韩颖 北京市东城区人口和计划生育委员会 2001—2006年，卫生部监测结果显示，我国每年约有20万一30万肉眼可见的出牛缺陷儿发生，加一卜出书后数月 问出生缺陷发生率上升了近I倍。东城区的出生缺陷率同北京市情况相似，2005年至今．出生缺陷发生率在13．5％0 —15．5rAh,之间。 为了预防出生缺陷，提高人口素质，北京市东城区人口计生委在2008年9月开展了“健康生育计划”活动．本项 目主要通过为辖区内的新婚及待孕夫妇提供包括婚前体检、新婚礼包和优生课堂、孕前保健筛查和优生咨询指导、免 费叶酸片、《育儿百科》以及准妈妈俱乐部在内的六项免费服务，提高育龄人群的优生意识及相关知识水平，预防出生 缺陷．孕育健康宝宝。2009年，东城区人口计生委通过对接受过项目服务的育龄人群进行调查．评估“健康生育计4划” 的开展情况及效果，了解育龄人群优生意识的提高情况。 对象与方法 一、对象 北京市东城区lO个街道接受过健康生育计划服务的育龄群众。 二、方法 采用整群抽样、人户和定点调查的方法对东城区lO个街道在2008年9月-2009年7月接受过健康生育计划服 务的育龄人群进行封闭式问卷调查，经过调杳员，质控员以及最终三次审核，回收有效问卷998份。对数据进行录入 处理．建立数据库，采用SPSSl3．0统计软件进行描述性分析、卡方检验和logistic回归分析。 结果 一、基本情况 1．年龄范围2l—46岁，平均年龄28．79岁(21—46)．主要分布在25—34岁。 2．性别女性占到75．6％。 3。户籍 调查对象的家庭中至少有一方有北京户口的占到90．9％，流动人口只占9．1％。 4．文化程度本科及以上学历的占52．7％．专科，高职占24．O％，中等学历(高中，中专／职校)占19．o％，低学历 (初中及以下)只占4．3％。 5．职业公司职员最多，占40．6％，从事政府，企管，军人／教师，专业技术等较为稳定的职业的达到31．5％，工 人，农民，服务人员等占到17．9％．无业人员占10．9％。 6．家庭平均月收入：3000元占26．6％．3000—5000占39．8％，5000，10000占25．8％，≥10000占7．9％。 7．婚姻全部都是已婚者，新婚的占44．7％。 二、对服务的满意度及优生意识提高情况 研究发现，对于东城区人口计生委提供的“健康生育计划”六项免费服务，98．3％表示了满意．只有1．7％119人表示 了不同程度的不满意。对于六个单项服务，25．7％的人对免费婚前体检表示满意；3I．7％的入对“婚前咨询”表示满意： 23．3％的人对“新婚优牛课堂”表示满意；在准备怀孕的受访者中，87．4％的人“孕前保健筛查与咨询指导”表示满意；在 接受过“免费叶酸”的受访者中。86．5％的人表示满意；在领取过《育儿百科》的受访者中．85．5％的入表示满意；在参加 过“准妈妈俱乐部”的受访者中，88．4％的人表示满意。 分析发现．40．6％的受访者表示经过接受健康牛育计划服务．优牛意识“提高的比较明显”，57．3％的人表示有一 ·313· 些提高．只有2．1％的人表示优生意识“没有提高”。 三、影响因素分析 将受访者接受“健康生育计划”服务后优生意识的提高情况分为提高明显和提高不明显．在不同情况之问作卡方 检验．结果显示在接受“健康生育计划”服务后．服务对象的年龄、性别、文化程度、职业、家庭平均t--I收入、是否新婚、 是否计划怀孕以及平时的学习意识都Hf以影响其优生意识的提高。见表l。 袭1 优生意识提高影响因素分析(n=998l ·314· ’P0．05．+。P0．OI 将以上的影响因素进行多冗logistic回归分析．最后进入模型的因索有家庭月收入、是否新婚和平时学习意识。 即家庭平均月收入越低，新婚以及平时x寸相关方面学习意识较高的人群，在接受“健康生育计划”服务后．优生意