2010版现场心肺复苏的标准操作步骤PPT.ppt

现场心肺复苏的标准操作步骤与方法（CABD “四步曲”）; 心肺复苏急救术的应用范围十分广泛;而广义地讲，心肺复苏的抢救对象就是针对突然倒地的患者，只要发现有人突然昏倒——不管是什么原因引起的，统统都可以用此术实施现场急救！ 换句话说，你只要发现有人突然倒在地上，无论是因为各种各样的意外、还是各种各样的疾病所引起，都可以用心肺复苏的方法实施现场医疗急救。即不管原因、只看结果，只要有人突然昏倒在你的面前，都可用它来初步急救。 因此，称其为“万用”的救生术！;突然倒地是要否启动CPR的信号 应高度警觉，说明病情十分严重，身体语言在发出呼救：“我不行了，快来救我吧！”。 存在三种可能性： （1）晕厥——短暂的意识丧失，很快清醒过来，肯定还活着，不需要CPR （2）昏迷——持续的意识丧失，随时会死亡，需立即启动CPR （3）死亡——昏迷的基础上发生呼吸和心跳骤停，CPR的绝对抢救对象;心脏骤停的快速识别;徒手心肺复苏的抢救对象与实施人;必须争分夺秒抢时间;时间就是生命！;时间就是生命！！;;“生存链”是提高现场心肺复苏成功率的唯一途径;这五个环节环环相扣构成“生存之链条”;重视全民急救知识的普及培训;针对广大市民的医疗急救知识普及培训（主要内容为五大基本技术），既是现代文明的重要标志，体现了以人为本、珍惜生命的理念；同时又是医疗急救社会化和人文关怀沟通的具体行动，构成医护人员与普通市民共同参与的理想社会医学模式，比单纯地培训医生护士更有积极和深远意义;所以，每位医护人员都有义不容辞的责任，承担起这一“行善积德”的普及培训任务，向辖区居民广泛传授基本的急救医疗知识，尤其是针对高危人群和家庭进行重点培训 根据本市的实际情况，我们提出了深圳市的全民急救知识普及发展目标： 2008年全民急救普及率在国内率先突破1%，十年后争取各社区的全民急救普及率达到10%国际平均水平;开始医疗急救之前你必须要先做的两件事;现场心肺复苏的方法;◆第一个CABD——最初阶段的紧急处置，又称基础生命支持（BLS）；主要是用徒手的方法争取时间抢救，属于事发现场或临时性急救过渡措施 ◆第二个ABCD——在第一个CABD的基础之上，采用各种急救设备和复苏药品，由医护专业人员给予进一步的处置，又称高级生命支持（ACLS）;最初紧急处置——第一个CABD（基础生命支持 BLS）;第二阶段处置——第二个ABCD（高级生命支持 ACLS）;特别说明; 下面着重介绍： 最初阶段在现场的紧急处置 —— CABD四步曲 （必须牢牢记住CABD的顺序！）;第一、急救员在实施CAB之前首先要快速判断;总体概念;（1）强调安全第一，即“一看”;你能在这种场合实施医疗急救吗？;你能在这种场合实施医疗急救吗？;你能在这种场合实施医疗急救吗？;你能在这种场合实施医疗急救吗？;你能在这种场合实施医疗急救吗？;如果周围环境不安全，引起这场事故的危险因素依然持续存在，就必须先将伤病员迅速抢运出来（最好由专业救援人员进入事故现场），移至附近一个安全通风的地方，脱离危险后再进行医疗急救，既先“抢”后“救” 强调安全第一，决不等于贪生怕死。因为脱离危险可减轻进一步伤害，救人的目的是为了减少伤亡，而不是去“制造”更多的烈士！只有保护好自己，才有可能去拯救别人;（2） “二 唤”;（2） “二 唤”;判断意识：大声呼唤＋捏人中;（3） “三 呼”;呼 救 ： Help！;你必须先呼救、一定要先呼救！;当现场只有你一个人的特殊情况下：;国际指南规定：;（4） “四 摆”;42;第二、快速判断并呼救以后，即刻开始第一步急救措施C、胸外心脏按压;胸外心脏按压的六个动作要领;正确的按压部位：;正确的按压手势：; 左手掌根部必须居中并紧贴病人胸骨，然后把两只手重叠压在一起、十指交扣：;最常见的错误手势：手掌交叉“咸猪手” ; 正确的按压姿势：;抢救者以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身的重量往下压（杠杆原理） 抢救者的双臂必须绷直，形成一条直线，尤其肘关节不得弯曲 手臂这条直线须与病人胸部呈90°直角，垂直向下按压不得倾斜；否则会把病人的胸部当“搓衣板”，如图：;51;常见的错误姿势：肘部弯曲;正确的省力方式：;每个人自然都有重量，“地球人都知道”，借力当然轻松，不用白不用！ 急救员应巧用上半身的重量往下压，只要平稳、有规律，就不会出现冲击式的按压；否则很容易压断病人肋骨 急救员掌根部应始终贴在患者胸壁皮肤，做到充分放松但不离位，牢牢地将左手掌固定在正确的按压部位上;正确的按压深度：;正确的按压频率：;第三、 如果急救员已学会做的话，可以实施第二步措施A、徒手开放气道;紧接着用徒手的方法开放气道，具体手法为：先检查病人口腔，如有分泌物、呕吐