职业卫生与职业医学 石棉肺.pptVIP

硅酸盐尘与石棉引起的肺部疾患 硅酸盐（silicates）分天然和人造两种。 天然硅酸盐是由二氧化硅、金属氧化物和结合水组成的矿物，在自然界分布很广，地壳主要由各种硅酸盐岩石构成。 人造硅酸盐是由石英和碱类物质焙烧化合而成。 硅酸盐有纤维状和非纤维状两类. 纤维是指纵横径比（aspect ritio）３：１的尘粒。 直径＜３担怼⒊ざ取荩档ｍ的纤维称可吸入性纤维（respirable fibers），直径≥３担怼⒊ざ取荩档ｍ的纤维称非可吸入性纤维（non-respirable fibers）。 最主要的硅酸盐是石棉（asbestos）。 在生产环境中因长期吸入硅酸盐粉尘所致尘肺，统称为硅酸盐肺。 我国现行职业病名单中的硅酸盐尘肺有石棉肺、滑石肺、云母肺和水泥尘肺。 硅酸盐肺具有以下特点: 病理改变主要为弥漫性肺间质纤维化,组织切片中可见含铁小体. 胸部X线表现以不规则形小阴影为主. 自觉症状和临床体征一般较明显,肺功能改变出现较早. 肺结核的合并率较矽肺低. 石棉粉尘与石棉肺 石棉肺（asbestosis）是在生产过程中长期吸入石棉粉尘所引起的以肺纤维化为主的疾病。 其特点是全肺弥漫性纤维化，不出现或极少出现结节性损害。 石棉的种类 石棉是蛇纹石类和闪石类两类硅酸盐矿物的总称。 蛇纹石类只有温石棉一种，闪石类包括5种 表 石棉的主要种类 ___________________________________________________ 纤维型石棉 颜色 化学组成 非纤维型石棉 ______________________________________________________________ 蛇纹石类 (serpentines) 温石棉 (chrysotile) 白色 3Mg.2SiO2.H2O 叶蛇纹石 (antigorite) 闪石类 (amphybole) 青石棉 (crocidolite) 蓝色 Na2O.Fe2O3.3FeO.8SiO2.H2O 钠闪石 (riebeckite) 铁石棉 (amosite) 棕黄色 5.5FeO.1.5MgO.8SiO2.H2O 镁铁闪石 (cummingtonite) 直闪石 (anthophyllite) 灰绿色 7MgO.8SiO2.H2O 未定名 透闪石 (tremolite) 浅绿色 2CaO.5MgO.8SiO2.H2O 未定名 阳起石 (actinolite) 深绿色 2CaO.4MgO.FeO.8SiO2.H2O 未定名 _____________________________________________________________________ 温石棉主要产于加拿大、俄罗斯和中国，为银白色片状结构，并形成中空的管状纤维丝，柔软、可弯曲，因而具有可织性。使用量占世界全部石棉产量的95%以上。 闪石类石棉主要产于南非、澳大利亚、芬兰等地，为硅酸盐的链状结构，直硬而脆。 石棉普遍存在于地壳表层（约占8%）。80年代末，世界石棉总产量为419万吨，其中温石棉占98.8%。 过去认为石棉具有不可毁灭性，现已知，不同类型的石棉在某一温度下可以分解，如温石棉在800~850℃下可分解镁橄榄石，青石棉在850~900℃下可碎裂，铁石棉在600-900℃、直闪石在850-1000℃下均可分解。 石棉的理化特性 石棉是一族天然的纤维性晶形含水硅酸盐矿物， 具有抗拉性强，不易断裂，耐火，隔热，耐酸，耐碱和绝缘等优良的理化特性， 广泛用于绝缘、隔热、隔声、制动、纺织、耐酸碱等制品，工业用途达3000种以上。 石棉纤维粗细随品种而异，其直径大小依次为 直闪石＞铁石棉＞温石棉＞青石棉。 动物实验发现， 不同粉尘的细胞毒性依次为石英＞青石棉＞温石棉。 接触机会 约公元前2500年人类最早在陶器中使用石棉，取其耐用。 古希腊语撌?asbestos)斠馕獡不可毁灭敗?我国古书上称石棉制品为摶鹜椴紨。 人类