长期家庭氧疗伊诺舒治疗老年慢性支气管炎的疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 长期家庭氧疗伊诺舒治疗老年慢性支气管炎的疗效研究 耿波 　　(安徽省六安市舒城县舒茶镇卫生院 231334) 　　【摘要】目的：研究长期家庭氧疗伊诺舒治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法：将2011年8月-2013年12月期间我院收治的老年慢性支气管炎患者纳入研究，根据治疗方法不同分为给予长期家庭氧疗伊诺舒治疗的观察组和仅给予伊诺舒治疗的对照组，比较两组患者的气道功能和炎症反应程度。结果：治疗后，观察组患者的PEF、FEV1/FVC%均高于对照组，PEF昼夜变异率以及IL-5、IL-17、IL-33水平低于对照组。结论：长期家庭氧疗伊诺舒治疗够更为有效的改善气道功能、抑制炎症反应，是老年慢性支气管炎理想的治疗方法。 　　【关键词】慢性支气管炎 家庭氧疗 伊诺舒 气道功能 炎症反应 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文??编号】2095-1752（2014）14-0209-02 　　伊诺舒是一类具有化痰止咳作用的药物，广泛的用于慢性支气管炎的治疗。但是，由于老年患者各项身体机能退化，肺泡氧合功能难以得到改善，这也影响了整体治疗的效果。近年来，临床学者越来越重视对患者氧合功能的改善，并将家庭氧疗应用于慢性支气管炎的治疗。在下列研究中，我们分析了长期家庭氧疗伊诺舒治疗老年慢性支气管炎的疗效。 　　1、对象与方法 　　1.1 对象 　　将2011年8月-2013年12月期间我院收治的老年慢性支气管炎患者纳入研究，纳入标准：（1）年龄ge;65岁；（2）存在慢性咳嗽咳痰，时间超过3个月；（3）符合慢性支气管炎的诊断；（4）给予治疗干预，取得知情同意。共100例患者，根据治疗方法不同分为给予长期家庭氧疗伊诺舒治疗的观察组和仅给予伊诺舒治疗的对照组，每组各50例。观察组：男性34例、女性16例，年龄72.8plusmn;9.4岁；对照组：男性32例、女性18例，年龄73.2plusmn;10.1岁。两组患者基线资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组 　　给予盐酸氨溴索注射液（伊诺舒，2 ml:15 mg）30 mg加入250 ml生理盐水中，静脉滴注，1次/日。 　　1.2.2 观察组 　　在伊诺舒静脉滴注治疗的基础上采用制氧机连接湿化瓶，鼻导管给氧，氧流量1.0-2.0L/min，每日吸氧15 h以上（包括睡眠时也进行吸氧） 　　1.3 观察指标 　　1.3.2呼吸功能 　　治疗后4周时，检测患者的最大呼气流速（PEF）、一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC），并计算一秒率（FEV1/FVC%）。 　　1.3.1炎症因子 　　治疗后4周时，采集外周血检测白细胞介素5（interleukin，IL-5）、白细胞介素IL-17、白细胞介素IL-33。检测方法：酶联免疫吸附法。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS 18.0软件分析，对计量资料进行t检验；检验标准：P＜0.05。 　　2、结果 　　2.1炎症因子水平 　　治疗后，观察组患者的IL-5、IL-17、IL-33水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　表1：两组患者的炎症因子水平比较 　　 例数 IL-5（ng/L） IL-17（ug/L） IL-33（ug/L） 　　观察组 50 67.4plusmn;13.4 5.2plusmn;1.5 11.3plusmn;1.9 　　对照组 50 173.1plusmn;23.6 10.6plusmn;1.9 19.6plusmn;2.6 　　T 21.487 13.857 9.052 　　P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 　　2.2呼吸功能情况 　　治疗后，观察组患者的PEF、FEV1/FVC%均高于对照组，PEF昼夜变异率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　表2：两组患者的呼吸功能比较 　　 PEF昼夜变异率 PEF（ml/s） FEV1/FVC（%） 　　观察组 11.7plusmn;1.9 74.2plusmn;9.6 65.8plusmn;8.5 　　对照组 18.4plusmn;2