锥颅软通道治疗高血压脑出血术后护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 锥颅软通道治疗高血压脑出血术后护理体会 张慧１　任兴珍２ １．宿迁市第一人民医院神经外科　江苏　宿迁　２２３８００;２．江苏省人民医院神经外科　江苏　南京　２１００００ 作者简介:张慧,本科,主管护师,宿迁市第一人民医院通讯作者:任兴珍,本科,主管护师,江苏省人民医院 　　【摘要】　目的　探讨锥颅－定向软通道技术治疗高血压脑出血的术后护理方法.方法　对近１６个月我院采用软通道治疗的３６例高血压脑出血患者的术后护理效果进行回顾性分析.结果　本组患者中３６例患者置管后引流通畅,３６例患者经锥颅－定向软通道引流术后,经过精心护理患者存活３４例(９４．４％),死亡２例(０．６％).结论　高血压脑出血患者经锥颅软通道外引流术,在手术成功前后进行护理干预,周密的术后护理是患者康复的基础和关键. 【关键词】　锥颅;软通道;高血压脑出血;护理PostOperativeNursingExperienceaboutSoftChannelDrainageintheTreatmentofHypertensiveCerebral　HemorrhagebySoftChannelCreatedbyDrillingSkull　Zhanghui１ Renxingzhen２ 　１．DepartmentofNeurosurgery,Thefirstpeoplersquo;shospitalofSuqian ．SuQian２２３８００,China;２．DepartmentofNeurosurgery,Jiangsuprovincehospital．Nanjing１【Abstract】objective　Todiscusspostoperativenursingofdirectionalsoftchanneldrainageinthetreatmentofhypertensivecerebralhemorrhage．Method　Retrospectiveanalysisabouteffectsofpostoperativecarewasdidon３６patientsofhypertensivecerebralhemorrhage,whoweretreatedbysoftchannelinourhospital．Result　３６caseswereunobstructeddrainedafterestablishingthechannel．Among３６casestreatedbydirectionalsoftchanneldrainage,３４(９４．４％)caseswerealiveand２(０．６％)diedaftermeticuＧlousnursingcare．Conclusion　Itisthefoundationandthekeypointtometiculouslynurseandsuccessfullyinterveneinthepatientsofhypertensivecerebralhemorrhagewhoistreate【dKbeyytwhoerdssof】tchanneldrainagebeforeandafterthesurgery． drillingskull;softchannel;hypertensivecerebralhemorrhage;nursing 【中图分类号】R４５９．９ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０５－０１　　 　　高血压性脑出血具有发病率高、致残率高及死亡率高的特点,是高血压病最严重的并发症之一,男性居多,常发生于５０~７０岁,动脉壁中层发育缺陷、动脉硬化和高血压是脑出血的三个重要因素[１],现在锥颅－定向软通道技术为高血压脑出血提供了一种经济高效的治疗方法.我科自２０１４年５月至２０１５ 年９月采取定向软通道技术治疗高血压脑出血３６例,术后给予精心护理,取得良好的治疗效果,回顾性分析３６例患者临床资料,报道如下. 　　１　资料与方法 　　１．１　一般资料　收集神经外科２０１４年５月至２０１５年９月之间行锥颅－定向软通道技术的高血压脑出血患者３６例的临床资料,其中男性２４例,女性１２ 例;年龄４５－６８岁,平均６２岁.基底节出血１８例(６４．８％),丘脑出血７例(２５．２％),原发型脑室出血５例(１８％),小脑出血６例(２１．６％);其中明确有高血压病史者３０例,入院时初次诊断高血压者６例. 　　１．２　治疗方法[２]　患者术前均行颅脑CT检查,明确高血压脑出血诊断,术前给予止血、控制血压、选择性脱水等治疗.根据术前颅脑CT定位,术前计算血肿角度与深度,确定靶点及入颅径路.常规消毒后选用微创定向钻颅装置(山东正大医疗器械有限公司生产),先用手