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对万余张处方中不合理用药的分析(戴建民)
对万余张处方中不合理用药的分析 戴建民 处方分析 了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段,是对药物间的相互作用及合并用药的利弊进行分析、探讨和审查。 有三种以上抗菌药物处方有206张,占有抗菌药物处方的2.78%。其中不合理的处方有615张,占含抗菌药物处方的8.3%。 不合理用药处方分类统计结果 配伍或联用不合理的处方中主要有速效杀菌剂与速效抑菌剂联用。 选药不合理分别为溶剂的选择错误。 剂量不合理主要有超大剂量或剂量偏小的处方。 用药不合理处方主要为用药次数增多或减少、用药途径错误。 讨论 其中主要不合理处方为速效杀菌剂与速效抑菌剂联用。 头孢菌素与氨基糖甙类联用。 对配伍输液的选择也很重要,选择不当可发生可发生混浊现象,降低疗效、出现输液反应等。 超大剂量处方诱发不良反应的可能性相应增加。 β----内酰胺类药物1日1次给药和氨基糖甙类1日2次给药的方法均为不妥。 药物配制的浓度对治疗的影响也很明显。 * 在抽查的处方中,含有抗菌药物的处方为7412张,占总处方数的43.06%。其中单独用抗菌药物的处方有5596张,占含有抗菌药物处方的75.5%,含有两种抗菌药物的处方有1610张,占有抗菌药物处方的21.72%。 100 8.29 615 总 计 56.4 4.68 347 用法不合理 3.9 0.32 24 剂量不合理 10.4 0.86 64 选药不合理 29.3 2.43 180 配伍或联用不合理 占不合理处方% 占含抗菌药物处方% 处方 张数 分类 * * *
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