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肝出血恢复期护理查房PPT
脑干出血恢复期;基本资料;主诉及现病史;相关检查;相关检查;; 护理目标病人体温不超过37.5℃ 保持室内空气新鲜,室温18-22℃,湿度50-70% 多喂水。 给予清淡的易消化高热高蛋白的流质。 做好口腔护理,保持口腔清洁。 体温超过38.5℃给予物理降温,观察并记录降温后效果。; 脑组织灌注异常 严密观察病情变化,测量生命体征,及时发现脑疝的前期症状。 视情况适当抬高枕头15-30°以利静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。 遵医嘱用脱水剂。 充分给氧改善脑缺氧,降低脑血流量。 高热时及时采取降温措施,如头戴冰帽冰敷以保护受伤脑组织,减轻脑水肿。 控制血压,预防再次出血。 ;功能康复护理 遵医嘱应用降低颅内压,改善脑循环,减少神经元损伤,促进神经元功能恢复和苏醒。同时增加各种刺激输入以促进患者苏醒,恢复意识、如听觉嗅觉、味觉和口腔刺??,深浅感觉刺激等。 保持合理体位,有利于减少并发症产生,定时活动肢体关节,关节活动要充分,在被动活动时、动作要轻柔、缓慢进行,预防关节挛缩。 高压氧、针灸等理疗的进行,促进功能恢复。; 5.并发症护理 (1)预防护理并发症: ▲预防肺部感染 ▲预防尿路感染 ▲预防压疮 ▲预防口腔溃疡 ▲预防便秘 (2)预防脑疝:避免用力、屏气及腰穿。对颅高压者要立即降颅压,密切观察病情;概念;脑干包括: 中脑、脑桥 延髓 ;脑干的生理功能;一、病因与发病机制 ;病因;;发病机制;神经系统表现;脑膜刺激征;谢 谢 !
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