鼻咽癌的临床表现和预后.pdfVIP

!#! !!$%’!% %$’’(!% )’(’!% ·论! 著 · 鼻咽癌的临床表现和预后 , 易俊林，高! 黎 ，黄晓东，李素艳，罗京伟，徐国镇，肖建平，蔡伟明 （中国医学科学院+ 中国协和医科大学+ 肿瘤医院放射治疗科，北京-.../ - ） ! ! 摘要：目的! 了解鼻咽癌患者的临床表现和预后关系。方法+ 回顾性分析了-00. 年- 月1 -000 年2 月在我院接 受根治性放射治疗的0.2 例鼻咽癌患者的首发症状、淋巴结转移规律、颅神经受侵几率及临床症状持续时间对预后的 影响。结果+ 主要临床表现为颈部包块 （3.* . 4 ）、回缩性血涕 （-5* 6 4 ）和耳部症状 （-6* . 4 ）等。-* -4 的患者发 生下颈锁骨上区淋巴结跳跃性转移，-0* 54 的患者就诊时存在颅神经受累。临床症状持续时间7 个月以上组的2 年总生 存率 （6 -* / 4 # 60* 54 ，$ 8 .* ..5 ）和无瘤生存率 （2 -* 0 4 # 79* 7 4 ，$ 8 .* ...5 ）均明显低于7 个月以下组，两组 的局部控制率差异无显著性 （60* 3 4 # 59* 2 4 ，$ 8 .* -95 ）。结论+ 临床症状持续时间与预后密切相关，早期诊断和治 疗是提高疗效的关键。 关键词：鼻咽癌；临床表现；放射治疗；预后 中图分类号：:69.* 22+ + 文献标识码：!+ + 文章编号：-... ;2.9（/..7 ）.9;.9 -2 ;.9 %’()*’+ ,-. /0*1-*+2+ *3 4,+*(5,0-16,7 8,092-*’, =’ ?@;AB@ ，C!D EB, ，FG!(C BHI;JI@K ，E’ )?;LH@ ，EGD B@K;MNB ， G C?I;OPN@ ，’!D BH@;QB@K ，!’ RNB;SB@K （$NQHTUSN@U IV :HJBHUBI@ D@WIAIKL ，H@WNT FIXQBUHA ，!) H@J YG ，ZNB[B@K -.../ -，PB@H ） :;%=:8 ：?@ 69)2A6+ #I XU?JL UPN TNAHUBI@XPBQ \NUMNN@ UPN XLSQUISX H@J QTIK@IXBX IV @HXIQPHTL@; KNHA WHTWB@ISH （(Y ）* B6)5*.++ #PN WAB@BWHA JHUH IV 0.2 . (Y QHUBN@UX MPI TNWNB]NJ THJBWHA THJBIUPNTH; QL VTIS H@?HTL -00. UI HL -000 MNTN TNUTIXQNWUB]NAL XU?JBNJ* (IJHA JBXUTB\?UBI@ ，WTH@BHA @NT]N QHTHALXBX ，HX MNAA HX UPN TNAHUBI@XPBQ \NUMNN@ XLSQUIS J?THUBI@ H@J QTIK@IXBX MNTN H@HALONJ* =6+C7)++ #PN SIXU WISSI@ XLSQUIS B@ QHUBN@UX MBUP (Y BX @NW^ @IJN SNUHXUHXBX ，MBUP H@ B@WBJN@WN IV 3.* . 4 HU UPN UBSN IV JBHK@IXBX ，