脑卒中患者的心理护理 夏国娟.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中患者的心理护理 夏国娟 夏国娟 （北海市卫生学校附属医院 广西合浦 536100） 　　【摘要】 本文探讨了脑卒中后患者主要存在的心理问题，并针对这些问题提出了一些心理护理措施，对于脑卒中患者的康复具有一定的临床意义。 　　【关键词】 脑卒中 心理护理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）31-0273-02 　　脑卒中是一种患病率、死亡率、致残率很高的疾病,临床上首发症状多以偏瘫、失语、昏迷等急性或亚急性脑损害常见。它是造成患者生活质量下降的主要原因,不仅导致患者躯体残疾,而且对患者的心理状态也有较大的影响,产生较多的心理问题。这些心理问题,不仅影响脑卒中患者对治疗、护理的依从性,还直接影响患者的生活质量,延缓康复。因此必须把心理护理作为全面康复的核心。 　　1 心理问题 　　1.1焦虑心理 　　由于生活工作紧张，突然发病，因发病前多无思想准备，突如其来的疾病带来了各种功能障碍。生活的突然改变，使其感到茫然，因此往往心情急躁，爱发脾气，出现紧张、担心、疑虑，对医生和护士常常提出较高的要求，喜欢到处求医问药，治疗心切。 　　1.2悲观心理 　　由于病人中风后有肢体偏瘫、语言不利、二便失禁等不同程度的功能障碍，日常生活自理能力和工作能力丧失，并且住院时间长，家庭护理工作量大，经济负担重，患者感到自己变成了废人，成为了家庭的负担，对生活丧失了信心，逐渐心灰意冷，随之产生的是一种消极厌世的心理，不愿意配合治疗和护理，更严重的有自杀的倾向。 　　1.3孤独心理 　　这一种心理主要来自于心理需要的落差，即现在不同于往日。疾病的突发性，使患者失去了往日的健康，他们愈加需要亲人、朋友的关心和体贴。由于本病易复发，病人也常常会反复住院，子女和亲人因工作等原因常不在身边，时间一久，他们会变得不愿与人交往，闷闷不乐，易怒，不思饮食，产生孤独沉闷，甚至绝望的心理。 　　1.4抑郁心理 　　女性患者较多，病人受疾病和后遗症的影响，对生活失去信心，压抑自己???情感，长期的恐惧、孤独感往往会造成他们抑郁的心理，产生被生活遗弃的念头，变得喜怒无常。 　　2 心理护理 　　2.1为患者创造温馨舒适的环境 　　热情接待病人，主动向病人介绍周围环境，介绍主管医生和护士，消除其对环境的陌生感。并为病人安排阳光充足、空气新鲜、整洁安静、环境适宜的病房，让患者感觉到家的温暖。保持病房空气清新，每天通风两次，温度、湿度适宜。保持床位、衣物清洁与干燥。定时进行通风和紫外线空气消毒，防止病房内交叉感染。人的心理状态与环境是协调一致的，良好的环境可使患者获得心理上的美感和生理上的满足感。病房合理的布局和规范化的陈设，能平衡患者的心情，使其较快适应新环境。 　　2.2构建和谐的护患关系 　　首先与病人谈心开始,了解病人的病史、生活习惯、个性特征及生活现状等, 并讲解脑卒中的一般知识和注意事项, 帮助其正确认识病情,讲清楚疾病的特点及转归，让病人看到希望。沟通过程中要鼓励病人抒发自己的感受, 耐心倾听病人的述说, 不可表现出不耐烦、冷漠甚至嫌弃病人的表情和行为。在交谈中应避免简单、生硬的语言和一副无所谓的表情, 更不能训斥、指责病人, 以免加重病人的自卑感。积极指导患者进行康复运动，对于患者的每一个细微的进步，都应适时给予充分的肯定和极大的鼓励。在病人康复训练时放一些优美、舒适、欢快的音乐来调节病人的情绪，使患者在音乐中忘却烦恼，愉悦心情。通过印制一些摘有励志格言的卡片让病人阅读, 以鼓励病人树立战胜疾病的信心。为了提高病人训练的的兴趣, 减少病人卧床时间, 护理人员也可在病房利用各种形式进行上肢功能训练, 如编织、书法等。 　　2.3取得患者家属的协助 　　很大程度上，家属也是某些理疗的主要实施者，有了家属的参与，可以起到事半功倍的效果。家属的情绪，家属对疾病的认识程度会对患者产生巨大的影响，所以对家属的情感支持和疾病知识的宣教非常重要。护理脑血管疾病患者时，良好的康复效果与患者和家属的积极参与密不可分。因此家属的参与很重要，指导家属给患者以强有力的心理支持，协调鼓励病人，树立信心。取得家属的配合，鼓励儿女、单位同事及其亲朋好友多来探视，共同开导安慰患者并在精神和物质上给予关心和照顾，使患者感受到仍然被需要和被尊重。患者如对高额医疗费担忧，可以要求病人家属对医疗费用对病人必威体育官网网址，这有利于减轻病人心理负担，有利于其早日康复。因此家属要做好心理调适，保持良好的心态，积极与医护人员配合，做好患者的治疗护理和心理护理。 　　3 讨论 　　心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理