胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床效果研究 南阳市第九人民医院内一科 473000 【摘 要】目的：胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床效果研究。方法：选取2014年1月---2015年1月于我院就诊的心衰合并心律失常患者共90例，作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组,每组各45例，对照组患者给予综合抗心衰治疗及护理；观察组患者在对照组的基础上联合采用胺碘酮进行治疗，对比两组患者的治疗效果，不良反应发生情况以及两组患者治疗前后心率、血压情况。结果：观察两组患者的治疗效果，观察组总有效率为95.56%；观察组的总有效率明显高于对照组的82.22%；两组患者不良反应发生情况对比，对照组不良反应发生率20.00%，观察组不良反应发生率6.67%，对照组明显较高；两组患者治疗前后心率、血压的改善情况，两组患者治疗后心率、血压均有改善，经对比，观察组的改善情况明显比对照组的好。组间对比具有统计学意义，P＜0.05。 结论：在临床上，针对心衰合并心律失常患者进行治疗时，在综合抗心衰治疗及护理的基础上采用胺碘酮进行治疗，效果显著，不良反应发生率较低，患者治疗后心率、血压的改善情况较好,值得在临床上大力推广。 【关键词】胺碘酮；心衰合并心律失常；临床效果 本文选取2014年1月---2015年1月于我院就诊的心衰合并心律失常患者共90例，作为观察对象，分析胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床效果。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年1月---2015年1月于我院就诊的心衰合并心律失常患者共90例，作为观察对象。其中急性心肌梗死合并心律失常患者 23 例，缺血性心脏病合并心律失常患者 21 例，高血压性心脏病合并心律失常患者 24 例，风湿性心脏病合并心律失常患者 22 例。将患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。男28例，女17例，患者年龄46--75岁，平均年龄（51.2plusmn;3.5）岁；对照组患者，男21例，女24例，年龄47--76岁，平均年龄（53.5plusmn;2.6）岁。两组患者的一般资料对比，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组患者给予综合抗心衰治疗及???理；观察组患者在对照组的基础上联合采用胺碘酮进行治疗。对照组：综合抗心衰治疗包括抗感染，应用强心剂、利尿剂等。观察组：除对照组的基本治疗措施之外，应用胺碘酮。胺碘酮联合0.9%氯化钠进行注射，胺碘酮药量75mg，氯化钠20ml。先注射10min,再以1.0mg/min静脉滴注[1]。随后根据患者病情可追加计量或减少计量。但注意24h静脉总量不得超过800mg。 1.3 统计学方法 采用软件SPSS20.0对上述资料进行处理，计数资料以（n，%）表示，采用卡方检验；计量资料采用平均值，以标准差（xplusmn;s）表示，通过t检验，以P＜0.05为有显著性差异,有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的治疗效果 观察组显效22例，占48.89%，有效21例，占46.67%，总有效率95.56%，对照组显效19例，占42.22%，有效18例，占40.00%，总有效率82.22%，观察组的总有效率明显高于对照组；组间经对比，具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。 3讨论 作为心血管疾病后期的一种病症，心衰的致死率较高[2]。室性心律失常、心房颤动症状是心衰合并心律失常的主要症状[3]。心衰，是指患者心肌传导速度因受到过度牵引力而减缓，致使发生心脏折返现象，患者的心脏射血分数出现异常，从而增加了患者心电活动的不稳定性，最终出现心律失常。在临床上，针对心衰合并心律失常，主要通过药物对此进行治疗。研究发现，为避免诱发心律失常的出现，需要使用抗心律失常药物联合胺碘酮进行治疗[4]。在众多治疗心率失常的药物中，由于胺碘酮的负性肌力作用较小，所以对于治疗房颤中介左室功能受限的患者，安全性较高。 本文研究结果表明，两组患者的治疗效果对比，观察组总有效率95.56%，对照组总有效率82.22%，观察组的总有效率明显高于对照组；患者治疗前后心率、血压的改善情况，两组患者治疗后心率、血压均有改善，经对比，观察组的改善情况明显比对照组的好。两组患者不良反应发生情况，对照组不良反应发生率20.00%，观察组不良反应发生率6.67%，对照组不良反应发生率明显高于观察组。组间对比，具有统计学意义，P＜0.05。观察组患者应用的胺碘酮，针对心衰患者心肌传导速度有