胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的相关影响因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的相关影响因素分析 （河南省濮阳市濮阳县人民医院 河南濮阳 457100） 　　【摘要】目的：分析研讨胰岛泵短期强化治疗早期2型糖尿病疾病的相关影响因素。方法：此研究中所研讨的78例患者均随机选取于2014年4月-2015年8月期间我院所收治的早期2型糖尿病患者中，78例患者按随机抽签法分两组，39例对照组，39例研究组，对照组接受皮下多次注射胰岛素治疗，研究组接受胰岛素泵短期强化治疗，对比两组治疗状况。结果：从HOMA-IR、2hCP、CP、HbA1c、2hPG、FBG等指数上对比两组状况，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（Plt;0.05）。结论：临床在治疗早期2型糖尿病疾病时可考虑采用胰岛泵短期强化治疗，此方式可快速将其血糖指数控制在标准范围中，降低胰岛素抵抗状态，可有效将胰岛beta;细胞状况改善，临床推广应用价值高。 　　【关键词】影响；2型糖尿病；早期；胰岛泵；短期；胰岛素 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0083-02 　　2型糖尿病指人体分泌胰岛beta;细胞不足和胰岛素抵抗所造成的进展性慢性代谢性疾病，近几年来，此疾病在世界范围中发病率均有上升趋势。早期2型糖尿病疾病的治疗不仅仅为控制血糖指数，并对疾病发展有延缓作用，在胰岛beta;细胞改善上也具有积极作用[1]。临床实践结果证实，胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病疾病有积极影响。为此，此研究将78例患者纳入到研讨范围中，其目的在于研讨胰岛泵短期强化治疗早期2型糖尿病疾病的相关影响因素。具体报告如下： 　　1.资料及方法 　　1.1 一般资料 　　此研究中所研讨的78例患者均随机选取于2014年4月-2015年8月期间我院所收治的早期2型糖尿病患者中，78例患者按随机抽签法分两组，39例对照组，39例研究组，78例患者各检查结果均显示符合WHO组织所提出的早期2型糖尿病疾病判定标准[2]。对照组中男性共21例，女性共18例，年龄阶段为41.5岁～79.5岁，平均年龄为（53.7plusmn;2.8）岁，平均BMI（23.1plusmn;1.9）kg/m2，平均FPG为（10.4plusmn;1.6）mmol/L；研究组内男性共20例，女性共19例，年龄阶段为42岁～79.5岁，平均年龄为（54.1plusmn;2.7）岁，平均BMI（23.7plusmn;1.8）kg/m2，平均FPG为（10.7plusmn;1.4）mmol/L。两组患者基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组接受皮下注射胰岛素治疗，三餐前皮下注射短效胰岛素，睡前皮下注射长效胰岛素。研究组则接受胰岛泵短期强化治疗，按照其BMI指数计算胰岛素使用量，一般使用剂量为0.5～0.9U/（kg.d），注入方式为基础量占50%，另外50%注入方式为大剂量，将其等量分三份，在每日饭前持续泵入。治疗中需密切关注患者各体征指数，适当调整胰岛素使用剂量。两组患者均持续治疗两周。 　　1.3?指标判定 　　治疗后，分别测定两组患者胰岛素分泌指数（HOMA-beta;）、胰岛素抵抗水平（MOMA-IR）、饭后2h血糖指数（2hPG）、空腹血糖指数（FBG）等，相关工作人员记录好数据，并整理分析。 　　1.4 统计学方法 　　此研究所得各数据处理分析方式为SPSS 13.0软件，chi;2为计数资料，表示方式为（n，%），t为计量资料，表示方式为（x-plusmn;s），差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.结果 　　从HOMA-IR、2hCP、CP、HbA1c、2hPG、FBG等指数上对比两组状况，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。 　　 　　3.讨论 　　造成糖尿病患者死亡和致残的主要因素则为疾病慢性并发症，其中大血管病变、周围神经病变、微血管病变的出现和血糖控制存在密切性关系[3]。此外胰岛beta;细胞功能异常和胰岛素抵抗属于引发糖尿病的病理性基础。出现糖尿病时，往往其胰岛beta;细胞功能已经被损伤过半，高血糖毒性对胰岛beta;细胞和胰岛素敏感性存在直接性影响，升高血糖指数，进而发生成恶性循环。皮下多次注射胰岛素虽可让其血糖指标恢复到正常水平，但此方式见效速度慢，进而造成血糖控制不理想，加大发生低血糖风险性和胰岛素使用剂量。强化胰岛素理论大约20多年前则已经提出。短期胰岛泵强化治疗属于模拟胰岛素生理性分泌方式，可在短期中快速将脂毒性和葡萄糖毒性清除，让胰岛beta;细胞和血糖指数在短时间中恢复到标准范围。且胰岛泵短期强化