肱骨干骨折是临床目前较为常见的一种骨折类型.docVIP

精品论文 参考文献 肱骨干骨折是临床目前较为常见的一种骨折类型 李丹 　　（云南省昭通市第二人民医院检验科 云南昭通 657000） 　　【摘要】目的 探讨清洁度分级在阴道分泌物常规检验中的局限性。方法　选择清洁度四度分级以及五度分级指标，选取2013年1月到2013年7月于我院行引导常规检验的妇科患者共350例，将患者分为两组，各组175例，分别给予两种不同方法进行检验，总结归纳清洁度分级在阴道分泌物常规检验中存在的问题。结果　对照组175例患者采用四度清洁度分级进行阴道分泌物常规检验时，其检验结果存在一定的局限性和不稳定性，相关影响因素过多，且检验结果不准。观察组175例用阴道五度分级标准进行检验，其检查结果优于四级分级。五度分级能客观的、全面的反映阴道分泌物成分，判断阴道清洁程度，但是，对照组和观察组中分别由30例、17例患者由于经期前后，患者经阴道超声检查之后，并未发现阴道炎症现象。结论　阴道是比较敏感的部位，做好阴道分泌物常规检查，能有效预防一些阴道感染疾病，而清洁度分级越高，其常规检验中的使用价值越大，五度分级更加具有积极的推广意义。 　　【关键词】清洁度分级 阴道分泌物 常规检验 局限性 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0207-02 　　阴道感染是最为常见的妇科疾病之一，阴道分泌物的细菌、寄生虫以及清洁度检查能有效防止妇科疾病。阴道是女性重要的生殖器官，阴道常规检查是判断女性生殖系统是否正常的重要指标，而阴道是极为敏感的部位，阴道对外界病原体微生物有较强的预防能力，在一定程度上能抵抗一些病菌的入侵。且受到雌激素以及月经周期的影响，阴道鳞状上皮细胞增生，使得阴道分泌物pH值维持在4.0-4.5之间，这种情况下，其他杂菌无法生长。一旦阴道抵抗能力受到破坏，外界病原微生物就会乘虚而入，就会引发很多阴道疾病。本次研究主要在于探讨清洁度分级在阴道内分泌常规检查中存在的一些问题，其具体报告如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1资料 　　选取2013年1月到2013年7月于我院进行妇科阴道检验的患者共350例，将患者分为两组，对照组和观察组各175例，分别采用四度和五度分级进行阴道分泌物常规检验。 　　1.1方法 　　1.1.1四度分级 　　这种分级方法存在一些问题，其评定标准是按照阴道上皮细胞、杆菌数量等多少以及杂菌滋生情况为依据，但是，在临床上，很多时候阴道分泌物排泄并没有一定的规律可循。如果使用四度分级方法进行常规检查，并未发现上述情况，此时，应该如何判定阴道清洁度，就会造成判断误差。此外，使用这种方法判断白细胞和上皮细胞数量多少时，有一定的不准确性，大多数情况下，白细胞和上皮细胞形态结构的完整性更加能够反映阴道的清洁程度。但是，阴道白细胞数量会受到细菌以及滴虫等病原微生物的影响，当阴道发生感染时，分泌物中的白细胞数量就会上升。在这种情况下进行常规检验，其结果准确性极大地下降。还有，这种标准无法区分不同年龄阶段的阴道清洁度变化情况，尤其是绝经前和绝经后，女性阴道雌激素会下降，进而阴道上皮组织就会退化，如果再按照四度分级进行评定，其结果必然存在误差。 　　1.1.2五度分级法 　　五度分级评定法按照五个维度，将阴道分泌物分为五个等级，这种检验方法较四度检验方法的准确性和可行度要高。这种方法主要针对传统清洁度检验方法存在的问题进行分析，其检验速度快、操作简单、检验准确，在临床上被广泛推广和使用。检验内容主要包括：阴道杆菌、中性粒细胞、脓细胞、上皮细胞表层或中层、上皮细胞基底层、杂菌、淋巴细胞以及其他吞噬细胞等，从这些方面准确的确定女性阴道清洁度。 　　2.结果 　　对照组175例患者采用四度清洁度分级进行阴道分泌物常规检验时，怀疑患有阴道炎症的患者136例，经过阴道炎症确诊患者86例。观察组175例患者用阴道五度分级标准进行检验，其中经检查怀疑阴道感染患者149例，经阴道炎症确诊患者109例。五度检查结果优于四级分级，组间比较具有差异。 　　3.讨论 　　阴道清洁度已经成为临床上用于判断女性是否患有阴道炎症的重要检验方式，其主要判断标准以阴道杆菌、上皮细胞、中性粒细胞以及杂菌的多少作为重要的判断标准。但是，这些指标均会受到月经以及其他病菌的影响，这些也会导致上皮细胞以及中性粒细胞等数量的增多，造成检查结果不够精确。 　　本次调查和分析结果表明，五度清洁度分级用于阴道分泌物常规检验中比四度更加具有推广意义。但是，由于女性阴道检验受到多项??标的影响，在女性不同生理期，各项指标的变化情况不同。本次研究的两组患者中，少数由于正