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健康评估－－脊柱、四肢PPT
脊柱与四肢(spine and four limbs);检查内容： 1．脊柱 （1）脊柱的弯曲度 体位：坐位/立位 正常：4个生理性弯曲 ; 异常： 1）脊柱后凸 胸椎多发，见于胸椎结核、老年性退行性变.;2）脊柱前凸 见于妊娠、腹腔积液、腹腔巨大肿瘤 3）脊柱侧凸 分类：姿势性、器质性 器质性见于佝偻病、胸膜增厚;（2）脊柱的活动度 正常：前屈、后伸、侧弯、旋转 异常：活动受限—见于肌肉、韧带劳损，肿瘤破坏，骨折.;3）肢端肥大：见于垂体前叶病变 4）指关节变形 梭形关节—见于类风湿性关节炎 ; 5）膝关节变形 红、肿、热、痛、功能障碍—见于风湿性关节炎 6）膝内、外翻畸形 X形腿（膝外翻）、O形腿（膝内翻）—见于佝偻病、大骨节病 ; 7）足内、外翻畸形：见于先天性畸形或脊髓灰质炎后遗症 8）肌肉萎缩 9）下肢静脉曲张 10）水肿 ; （2）运动障碍 见于神经、肌肉、骨骼的损伤 （3）肌力的评估 肌力：主动运动时的肌肉的最大收缩力 方法：让被检查者作肢体关节的运动 ;记录： 0级：完全瘫痪 Ⅰ级：有肌肉收缩，无肢体运动 Ⅱ级：肢体可在桌（床）面水平移动，但不 能抬起 Ⅲ级：肢体能抬起，但不能拮抗阻力 Ⅳ级：能拮抗阻力，但记录肌力有不同程度 的减弱 Ⅴ级：正常肌力
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