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航道行政许可申请书示范文本 - 江苏内河航道临、跨、过河建筑物
内河航道临、跨、过河建(构)筑物(码头、水上服务区)设置 许可申请表(示范文本) 航道名称:XX运河 等级:四级 高程系统:吴淞高程 项目名称 建设临时码头 申请人 名称/姓名 无锡市XX镇人民政府 地址 无锡市XX镇XX路XX号 法定代表人/负责人 张三 电 话 1234567 邮政编码 200000 受委托人 李四 电 话 7654321 邮政编码 200000 申请事项情况 地点(岸别) XX运河15K+972-16K+052(左岸) 结构型式 港池尺寸(长×宽)(米) 翼墙与码头前沿的夹角(゜) 挖入式 60×20 45 与航道中心线距离(米) 距交叉口长度(米) 与相邻桥梁之间距离(米) 62 / 500 拟建码头护岸顶标高(米) 拟建码头护岸长度(米) 申请设置吊机 (台) 吊机距河口线距离(米) 5.5 80 4 62 河面宽度 (米) 设计最高通航 水位(米) 设计最低通航 水位(米) 设计河底高程(米) 实际河底高程 (米) 78 4.0 2.0 0 -1.0 申 请 理 由 为建设农村公路,方便运送砂石料,我镇拟在XX运河15K+972-16K+052左岸建设临时码头一座,为挖入式结构,码头前沿距离航道中心线62米,距离相邻桥梁500米,翼墙与码头前沿的夹角45゜。 附 送 资 料 1.有效身份证明材料; 2.工程建设项目批准材料(含用地、规划手续等);3.码头平面位置图、护岸结构图、航道平面图、航道断面图、港池断面图;4.保障航道正常通行和航道及其设施安全的措施文本;5.清除施工遗留物的方案文本(含清除期限、废弃物弃置地点等);6.护岸、绿化恢复或补偿方案。 备注 拟建码头为临时设施,使用期限为半年。 申请人: 无锡市XX镇人民政府(印) 日 期: 2005 年 4 月 1 日 注:斜体字为申请人填制内容。 内河航道临、跨、过河建(构)筑物 (取排水口、船坞、滑道、装卸设施、专用航道交叉口等其他设施)设置 许可申请表(示范文本) 航道名称:XX运河 等级:四级 高程系统:吴淞高程 项目名称 新开挖取、排水口 申请人 名称/姓名 XX市XX公司 地址 XX市XX路XX号 法定代表人/负责人 张三 电 话 1234567 邮政编码 200000 受委托人 李四 电 话 7654321 邮政编码 200000 申请事项情况 建筑物名称 XX公司生产用取、排水口 地点 取水口103K+520;排水口103K+450 岸别 右岸 取(排)水口 结构形式 顺直式 管口直径(米) 0.6 流量(立方米/秒) 取水口:0.056 排水口:0.041 伸出岸线 距离(米) 0 横向流速 (米/秒) 取水口:0.15 排水口:0.14 船坞、滑道、装卸设施、栈桥、趸船、护岸等其他设施 占用岸线(米) / 下水方式 / 前沿顶高程(米) / 纵深(米) / 距航道中心线距离(米) / 专用航道交叉道口 弯曲半径(米) 占用岸线(米) 专用航道纵深(米) 专用航道口宽(米) 专用航道底宽(米) 专用航道护岸型式 / / / / / / 申请理由 我公司为生产需要,申请在XX运河103K+520、103K+450右岸分别建设取水口、排水口各一个。取(排)水口采用顺直式结构形式,管口直径0.6米,横向流速经计算为取水口0.15米/秒,排水口为0.14米/秒。 附 送 资 料 1.有效身份证明材料2.工程建设项目批准材料(含用地、规划手续等);3.取(排)水口平面位置图、航道断面图、取(排)水设计横向流速;4.保障航道正常通行和航道及其设施安全的措施文本;5.清除施工遗留物的方案文本(含清除期限、废弃物弃置地点等);6.护岸、绿化恢复或补偿方案。 备注 申请人: XX市XX公司(印) 日 期: 2005 年 4 月 1 日 注:斜体字为申请人填制内容。 内河航道临、跨、过河建(构)筑物(桥梁)设置 许可申请表(示范文本) 航道名称:XX运河 等级:四级 高程系统:吴淞高程 项目名称 新建XX大桥 申请人 名称/姓名 江苏XX市XX镇政府 地址 XX市XX镇XX路 法定代表人/负责人 张三 电 话 1234567 邮政编码 200000 受委托人 李四 电 话 7654321 邮政编码 200000 申请 事项 情况 结构型式 斜拉桥 地 点 XX运河8K+100处 轴线的
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