闵行区以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息化建设情况汇报.pptVIP

1 以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息化建设情况汇报 2010年01月 上海市闵行区卫生局 陆建刚 基本情况 闵行区面积371平方公里，辖3个街道、9个镇和1个市级工业区 常住人口200余万，其中，户籍人口88.6万、流动人口91.7万、人户分离16.7万、外籍人士3.4万 综合性医疗机构3所，社区卫生服务中心12所，卫生专业技术机构5所 居民电子健康档案 2008年1月，卫生部应用居民电子健康档案推进居民健康管理信息化试点区 2009年，医改方案提出建设覆盖全国居民的居民健康档案 主要做法 闵行卫生信息化紧紧围绕居民健康管理这一主体，以“整体规划，统一设计，精心打造”为原则，稳步推进四项工作。 四项工作 （一）建设区域卫生信息网（统一网络） （二）构建区域卫生数据交互中心平台（统一数据交互） （三）开发社区医生工作平台（统一应用软件） （四）推广使用“健康卡”和“绩效卡”（统一身份识别） （一）区域卫生信息网 构建了覆盖卫生局、区域医疗中心、专业站所、社区卫生服务中心、社区卫生服务站点、村卫生室、居（村）委的网络体系 骨干光纤网络 全网100M到桌面 居民 （四）统一身份识别、双卡制管理 居民健康卡 医务人员绩效卡 户籍居民签约建档82.67万人，建档率90.31% 流动人口签约建档31.59万人，建档率33.95% 主要建设内容 建立社区居民电子健康档案（EHR） 开发预防保健、慢病管理和肿瘤筛查软件 实现医务人员和医疗卫生机构绩效考核 开通闵行健康网站和区域远程医疗会诊中心 研发药品供应链监管信息系统 居民电子健康档案 eHR 在线、实时、连续、整体、便捷 记录居民从出生到死亡的生命指标、疾病史、免疫接种史、保健管理信息等健康信息的集合，是居民健康管理过程的规范、科学记录 不同于传统的健康档案，一点(源)采集，多点综合利用 12 闵行区高血压管理人数与全市对比 高血压管理 2008年，闵行区社区管理高血压患者127702人，管理率92.15 ％，血压控制率54.86％ 上海市管理高血压患者66.3万，管理率34.76％ 慢性病管理 13 闵行区糖尿病管理人数与全市对比 糖尿病管理 2008年，闵行区社区管理糖尿病患者35315人，管理率78.17 ％，血糖控制率59.71 ％ 上海市管理糖尿病患者11.6万，管理率21.63％ 慢性病管理 14 2008年至今，开展“六癌”筛查36.10万人次 建立高危档案1.71万人 发现肿瘤239例，其中早期95例 闵行区肿瘤早发现率从不足10%提升到30%以上 肿瘤防治 2005-2008闵行区癌症早发现 2005-2008闵行区癌症监测数 42 15 社区孕产妇管理 16 2008年公共卫生经费额度与实际拨付情况对比 单位:万元 17 总 收 入=工资性收入+工资外收入 工资性收入=基础工资(档案工资)+等级工资 工资外收入=奖金+综合目标考核奖 服务效率 系数 人员成本 系数 服务规模 系数 纵向标准 系数 绩效考核分配机制 社区卫生服务中心主任职级绩效工资制 健康网站 健康网居民基本信息 20 医疗行业尝试电子商务 网上预约、网上付费 健康网查看X线检查报告单 22 区域远程医疗会诊中心 利用信息技术和现代物流 构建药品供应链 收支分离 供应链管理 联合遴选 物流外包 第三方结算 严格监管 信息化 统一配送 存货托管 1 商物分离 购销分离 从经济上医药分离 闵行药品供应链系统 构建药品供应链 工作成效 建立社区居民电子健康档案（eHR），提高社区卫生服务的针对性、有效性和便捷度 开发社区卫生服务相关软件，不断拓展社区卫生服务 加强社区卫生服务管理，提高社区卫生服务管理效率 26 健康小屋 自助式健康管理 全区完成12个健康小屋 开展居民健康检查81355人次， 253351项次 社区与医疗中心双向转诊1983人次 PACS会诊 15899人次 社区医生到医疗中心查房596人次 社区为医疗中心开单检查1384人次 MUSE 会诊6500人次 资源纵向整合效率 结束语 信息化不是简单地代替人的手工劳动，而是通过信息技术和业务流程重组的双向动力作用，建立一个集约化、科学化的社区卫生工作模式 社区卫生服务成效评价不仅仅是过程，而更重要的是结果。我们坚信以信息技术支撑的社区卫生服务的模式最终能使社区居民的健康水平全面提高。 eHR 29 谢 谢！