浅谈慢性胃炎患者的护理措施.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈慢性胃炎患者的护理措施 黑龙江省医院 150036 摘要： 胃炎是指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。慢性胃炎是一种常见病，大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。本文针对慢性胃炎是症状，研究了对慢性胃炎患者的护理方法。 关键词：慢性胃炎 症状 护理措施 一、慢性胃炎的症状 不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现： 1.上腹痛。大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。 2.腹胀。部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。 3.嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。 4.反复出血。出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。 5.其他症状。食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 二、慢性胃炎的护理措施 1．一般护理。嘱患者卧床休息，身心放松，提供舒适的进食环境，保持环境清洁，空气新鲜，温度适宜，避免环境中的不良刺激，如噪声、不良气味等，有利于患者食欲的增加。 2．制定饮食计划。向患者说明摄取足够营养的重要性，指导患者及家属改进烹饪技巧，变换食物的色、香、味，刺激患者食欲。胃酸低者食物应完全煮熟后食用，以利于消化吸收，并给刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、鸡汤等；高胃酸者应避免进酸性、多脂肪食物。鼓励患者少量多餐，宜少渣、温热、高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免过咸、过甜、过辣的刺激性食物。少量出血者可给米汤等流食中和胃酸。急性大出血者禁食。 3．保持口腔清洁。 鼓励患者晨起、睡前、进食前后刷牙或漱口，保持口腔清洁舒适，促进食欲。 4．营养状况评估。观察并记录患者每日进餐次数、量、品种，以了解其摄入营养能否满足机体需要。定期测量体重，监测有关营养指标的变化，如血红蛋白浓度、血清蛋白等，并及时将营养状况的改善转告患者，以增强患者的信心。 5．对症护理。观察疼痛的部位、程度，疼痛时遵医嘱给予物理或药物止痛，如针灸和热敷；也可用热水袋热敷胃部，以减轻腹痛。若有出血，按上消化道出血护理。严重呕吐者记录出入量，并及时纠正水、电解质紊乱。 6．用药护理。遵医嘱给患者以根除Hp感染治疗时，注意观察药物的疗效及不良反应。 （1）胶体铋剂　枸橼酸铋钾（CBS）为常用制剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用。服CBS过程中可使齿、舌变黑，可用吸管直接吸入。部分患者服药后出现便秘和大便呈黑色，停药后自行消失。少数患者有恶心、一过性的血清转氨酶升高等，极少出现急性肾衰竭。 （2）抗菌药物　阿莫西林服用前应询问患者有无青霉素过敏史，应用过程中注意有无迟发性过敏反应，如皮疹。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，可遵医嘱用甲氧氯普胺、维生素B12等拮抗。 （3）指导患者正确服用药物。 7．心理护理。急性应激导致出血者，注意消除紧张恐惧心理。 三、慢性胃炎的注意事项 1.向患者及家属讲解有关病因，并指导患者避免诱发因素。如生活要有规律，劳逸结合；加强饮食卫生和营养，养成有规律的饮食习惯；避免使用对胃黏膜有刺激的药物；戒除烟酒等。 2.指导患者按时服用抗菌药物及胃黏膜保护剂等，并向患者介绍药物的不良反应，如有异常及时复诊，定期门诊复查。 四、结论 总体来说，慢性浅表性胃炎经积极治疗多能痊愈，少数可演变为萎缩性胃炎，萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生和（或）不典型增生者有癌变可能。故积极消除病因，定期复查是防治的主要手段。 参考文献： [1]隋晓光.健康教育对慢性胃炎患者护理的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015（7）：120-121 [2]梁秀容.慢性胃炎患者综合护理干预的效果观察[J].当代医学，2015（12）：98-99