妇产科文书记录PPT.pptVIP

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2018-01-10 发布于江苏
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妇产科文书记录PPT

护理文书书写原则及应用（妇产科系列）;;工作紧张忙碌（病人数量大周转快）面对特定病人群体，病人期望值高涉及隐私、伦理问题多产科临床护理对护理人员提出更高的专业化、专科化的要求;临床护理存在问题;出台了《产科专业核心能力建设指南》→层级培训，层级管理出台了《临床护理技术规范》→规范化培训教材出台了《临床护理文书规范》→提供指引，质量控制;书写原则; 书写分级总体要求;书写分级总体要求---初级;书写分级总体要求---初级;书写分级总体要求---高级;书写分级总体要求---高级;具体的书写方法; 首次护理记录单（产科）;产前待产记录单;硫酸镁静滴记录单;助产士或产科医生;临产，宫口开大6cm前评分，产程过程评分1次即可;出现娩肩困难等;胎盘粘连、胎盘嵌顿;+1;首次记录分子表示术中或产时分母表示现时;24分为轻度危险 25～44分为中度危险 45分为高度危险;其他记录单;其他记录单;thank you！