医疗安全职业防范.pptVIP

医疗职业安全防范; 随着社会的发展，科技的进步，医学知识的普及，广大人民群众对健康质量需求的提高，患者的法律意识不断的增强，医疗纠纷也呈上升的趋势。这已成为困扰现代医院管理与医院发展的热点、难点问题。; 2002年9月1日国务院颁布实施的《医疗事故处理条例》，是目前处理医患关系较为妥善的一部法律。对医疗事故的处理作出了更为科学、更为严谨、更为规范的规定。对妥善处理医疗纠纷，切实保护医患双方的合法权益，维护医院正常医疗工作秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展提供了有力的保障。;据资料统计： 2002年9月至2003年3月医疗纠纷发生率比上年同期上升22.9% 2002年全国共发生严重扰乱医疗秩序事件5093起，打伤医务人员2604人，医院财产损失6709万元 2004年全国发生该类事件8093件，打伤医务人员3735人，医院财产损失12412万元 2006年1月—10月，此类事件增加到9831件，打伤医务人员5519人，医院财产损失20467万元 ;2010年7月9日《健康报》上刊登了一篇关于辽宁省沈阳市27所医院聘用警察当副院长的文章。主要是针对“医闹”行为进行疏导，依法追究责任等。 6月份全国发生多起恶性医闹事件。 6月3日湖南怀化市第二人民医院患者家属殴打医务人员。6月10日山东大学齐鲁医院肿瘤中心一名副主任医师在院内被残杀，一护士遭袭击。6月12日北京大学深圳医院急诊科医生被家属围攻。6月22日湖北妇幼保健院一副院长被家属刺伤左胸部。; 医疗纠纷发生的原因： 服务态度42.5% 医疗收费27.6% 服务质量和技术水平25.1% 护理、后勤等占4.8%。 其中外科占20.94%，妇产科占20.94%，内科14.8%，儿科8.3%，急诊6.86%，其他占12.28%。另外骨科纠纷是最多的占总数的11.88%。;（二）古代时期 医生——半仙 原因——生产力稍有发展进步，医生不再被当成神，而是借助神的力量为人治病 医患关系——医生占主导地位 医疗行为——主要靠祈祷和咒语，医术常与巫术联在一起;（三）近代时期 医生——“人” 原因——随着生产力的发展，医学也有了明显的进步，医巫逐渐分离 医患关系——开始形成一些道德性要求，这一时期的医患关系仅仅局限于单个医生对患者的责任，医患之间的矛盾冲突相对较少，和谐程度与当时人们的主观意愿基本相符 医疗行为——人们开始总结医疗实践经验，形成各种“典籍”供同行和后人参考 ;（四）现代时期 医生——普通人 原因——现代医学科学和工业化、社会化的发展，医学科学知识普及程度提高，医生的职业在人们心目中的神秘感逐渐被淡化，医护人员变得日益大众化，医生也就变成和普通人一样，是以医疗为职业谋生的普通人 ; 医患关系——复杂化 医疗行为——随着医疗技术的进步，医学科学技术的发展，医学模式的改变，医患双方的平等地位的实现已成为现代医患关系的核心内容，医疗行为的分工日趋细化，医疗过程中的各个环节（诊断、治疗、护理、手术、麻醉等）不再仅仅由单个医生完成，而是以协作的方式由医务人员群体共同完成 ;医疗纠纷的概念;医疗纠纷是医疗实践的共生体,只要有医疗行为，医疗纠纷就不可避免 医疗事故不一定形成纠纷，而纠纷不一定是医疗事故; 医疗纠纷主要涉及社会、 医院、患者三个方面的问题;一 社会因素;4.一些新闻媒体不恰当的报道，一有纠纷往往就认为患者是弱者，就是弱势群体。一些不客观的炒作，给公众造成一种现在医院不可信赖的概念，激化医患矛盾。 5.为稳定社会因素，构建和谐社会，即使医院无过错也要给患方补偿。目的就是稳定和谐。 ;二、医方因素;1 、服务不到位，医务人员态度冷漠，缺乏同情心和责任感，言谈举止缺乏科学性和艺术性，造成患者有意见。 2、 工作制度不规范，不健全。工作制度是医院各项工作的基本保障，尽管医院各项规章制度齐全，但少数医护人员在工作中落实不到位，没有从制度上保障医生的行为能够受到约束。 3、 医护人员自我保护意识不强，对纠纷的防范意识不够，法律意识淡薄，发现纠纷苗头不及时处理。甚至科室间发生纠纷后互相推诿、相互指责。 ;4、个别医护人员违反规章制度和技术操作规程，对少数危重病人或特殊病人存在的潜在性基础疾病认识不到位，对病情变化不认真观察，不及时处理，对病人或家属反馈的意见或情况不引起足够的重视，敷衍了事，预后估计不足，导致