一次性侵入式压力传感器.docVIP

一次性侵入式压力传感器 压力传感器的固定方式 一次性使用 本说明描述了使用安特血压传感器设置压力监测系统地一般性原则，但是因为压力传感器套装产品的规格不一，而且不同医院对产品的使用程序也有差异，所以最终医院负责决定准确的使用原则和程序。 注意：使用脂类产品会破坏一次性压力传感器的完整性。 概念阐述 经过消毒供一次性使用的安特压力模组和监护仪连接提供实时压力监测，其设计使得液流能直接流经压力感应器。经过消毒的一次性电缆用于和监护仪连接。 适应症 安特一次性压力监测套装产品适用于需作血压、颅内压或子宫内压监测的患者。 禁忌症 对于需要使用安特侵入式一次性压力套装产品做实时压力监测的患者无绝对禁忌症。监测颅内压力时不可使用冲洗装置。 应用程序 1、确认电缆线与使用监护仪匹配，连接监护仪和重复使用电缆，同时开启监护仪备用。 2、应用无菌技术，从灭菌包装中取出一次性使用压力传感器套装产品。 3、根据医院要求，可以增加其它附件完善监测系统。 4、确认所有连接部位牢固可靠。 5、将一次性使用传感器电缆线和重复使用电缆连接。 6、根据医院要求，排净肝素化静脉输液冲洗溶液袋中空气。 注意：如果不排净袋中空气，溶液耗尽时空气可能会进入病人血管系统。 7、关闭静脉输液装置上的流量调节器，连接静脉输液冲洗袋。将袋安装于高于患者大约2英尺处（60厘米）。此高度产生的大约45毫米汞柱压力利于后续的程序。 8、挤压滴注器使其一半充满冲洗溶液，开启流量调节器。 9、拉拔冲洗装置使冲洗溶液充满系统，释放冲洗装置停止冲洗。 10、对于配有静脉输液装置的压力套装产品，转动旋塞阀手柄打开传感器通气口，使冲洗溶液首先通过传感器并流经传通气口，然后转动旋塞阀手柄使溶液通过压力套装的剩余部分以排净气泡。 注意：设置中如有残留气泡会导致压力波形的显著扭曲或气泡栓塞。 11、将旋塞阀侧口上的所有有孔帽更换为无孔帽。 12、根据医院要求将传感器安装在患者身上，或使用适当的夹子和支架安装在静脉输液杆上。如果使用支架，将传感器安装至适当的位置。 13、对静脉输液冲洗溶液袋加压，流速随对冲洗装置的压力不同而变化。加压至300毫米汞柱时，流速如下： 3±1毫升/小时（带蓝色冲洗装置的传感器） 30±10毫升/小时（带黄色冲洗装置的传感器） 14、根据制造商的使用说明，连接压力管和导管。 15、根据医院要求冲洗系统。 注意：每次快速冲刷操作后，观察滴注器来确认持续冲洗速度是否符合要求（见并发症）。 调零和校正 1、调整旋塞阀通气口水平高度（气液界面）与需要测压的腔相一致。例如监测心脏压力时，零点在右心房水平高度，位于静脉静力学轴线，即腋中线和第四肋间的交点。 2、去掉无孔帽，同时使通气口和大气相通。 3、调整监护仪直到读数为零毫米汞柱。 4、根据监护仪制造商建议的方法校正监护仪。 6、关闭通气口，同时更换无孔帽。 7、系统设置结束，可以开始监测压力。 测试动态响应 通过观察示波器或监护仪上的压力波形，可以测试压力套装产品的动态响应。在冲洗系统，连接到患者，调零和校正后，可以临床测定导管，监护仪，套装和传感器系统的动态响应。快速的拉放冲洗阀可以做方波检测。 注意：气泡，凝血，管道过长，压力管过软，管道孔径过细，连接不牢或泄漏都可导致不理想的动态响应。 例行维护 传感器和监护仪调零的频率，更换和维护压力监测管等遵循医院的方法和程序。安特的一次性压力传感器经过预先校正，压力显示随时间的漂移可以忽略不计（见规格） 1、每一次患者的水平高度改变时，重新调整零压参考点。 注意：重新核对零点和精度时，确保在打开通气口向大气开放之前去掉无孔帽。 2、定期检查液路中有无气泡，确认管道和旋塞阀连接牢固。 3、定期观察滴注器，确认连续液体流速符合要求。 4、疾病控制中心建议每隔96小时更换一个重复使用的或一次性压力传感器。更换压力传感器时，同时更换压力管路， 冲洗装置和冲洗溶液。 警告　 在进行颅内压监测时，不能使用冲洗装置。 对于严格限制液体输入的患者，如新生儿和儿童，将输液泵和冲洗装置连接使用以调节最小量的必要的冲洗溶液来维持导管畅通和持续的压力监测。输液泵在特定流速下可能产生的高压会超出冲洗装置的限定范围，导致在输液泵设定的流速下冲洗速度过快。 勿使系统内进入气泡，尤其是监测心房压力时。 避免接触与聚合物反应的乳膏和软膏。 勿使电路接头和液体接触。 勿高压灭菌重复使用电缆。 并发症 脓毒症/感染 在压力监测系统设置期间产生的污染可使培养阳性。采血、输液及与导管相关的血栓会增加患败血症和菌血症的可能性（参考文献1、2和7）。 气栓 不小心打开旋塞阀，意外断开连接的测压装置，冲洗含残存气泡都会使空气进入患者体内（参考文献6）。 导管血栓和血液回流 如果冲洗系统没有正确加压，可发生血液回流或导管血栓。 输液过