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2014实习生感染知识岗前培训PPT

步骤三 2、掌心对掌背,双手沿指缝进行搓擦。 步骤三 3、弯曲指关节,双手相扣进行搓擦。 步骤三 4、一手握另一手拇指,旋转搓擦。 步骤三 5、揉搓双手至腕部,不断揉搓,直至手消毒剂完全干燥,直至洗手液干燥,再戴外科手套 标准预防制度与个人防护措施 标准预防的三个基本概念 隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离 防护:实施双向防护,防止疾病双向传播 隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生 标准预防的具体措施 手卫生:洗手和手消毒 戴手套 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙; 处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施 隔离措施 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 医务人员避免意外事故方法 使用后,应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 禁止双手重新盖帽 禁止用手移 去注射器针头 个人防护用具 防护帽 防护服 N-95 Respirator Mask 呼吸器口罩和手套 护目镜 鞋套 佩戴口罩的注意事项 佩戴口罩前必须清洁双手 如口罩包装上说明佩戴方法,应依照指示佩戴口罩 戴上口罩時,要注意口罩须紧贴面部 口罩有颜色的一面向外 将所有固定口罩的绳索系好,或将口罩的橡皮带固定在耳朵上 口罩应完全覆盖口鼻和下巴 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上,以防止漏气 一般情況下,口罩应每天更换(每4小时?) 当呼吸困难、口罩有破损或扭曲、不能维持较好贴合脸部时,必須马上更换口罩 戴口罩的正确方法 将口罩戴上,金属软条应该向上。 戴口罩的正确方法 头带分别绑于头顶后及颈后。 医务人员锐器伤防护和处置制度 职业暴露的类型 医疗锐器伤: 注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀…… 粘膜暴露:眼睛、伤口、粘膜…… 2014年医院感染防控知识 实习生岗前培训 2014年3月20日 内 容 医院感染概念 手卫生与感染控制 医护人员职业暴露及防护 医疗废物管理 中华人民共和国卫生部令 医院感染管理办法 (2006年9月1日起施行) 医 院 感 染 定义:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已经开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染爆发 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症侯群相识、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 部分医院感染爆发事件回放 ——1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行,55人发病,23名死亡; ——1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发,26人感染,10名死亡; ——1993年3月,某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染,10名死亡; ——1993年,某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡; ——2001上海手术室医院感染暴发流行事例:某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌血液感染;某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发,检测结果:15个无菌手术包有10个包检出致病菌大肠埃希菌; ——2003年引起恐慌的SARS:SARS问题的本质是感染控制问题,起因是社区感染但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关,而SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施! ——2005年,宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染,其中9名患者的单眼眼球被摘除。 原因:手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。消毒设施没有达到国家规范要求,所用医疗用品清洗不规范等等。 后果:该事件性质恶劣,后果严重,社会影响极坏! 手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损 手术床下的地漏 重大院内感染暴发事件 手术器械锈迹斑斑 被摘除眼球的患者 后果:患者受难、医院关闭 2010年院感暴发事件 ——贵州14名孕妇剖腹产感染,伤口久治不愈! 2010年9月以来德江县人民医院陆续出现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状折磨这些产妇——看上去快要愈合的伤口,皮肤下面其实已经感染化脓,不断渗出浅黄色的液体。导致该事件发生的诱因已确定为手术切口感染非结核分支杆菌。

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