心理障碍与心理治疗.pptVIP

附加专题四心理障碍与心理治疗;　　　　　　第一节　心理障碍 一、心理障碍的性质 　个人的情绪、行为或思维过程出现紊乱，并导致个体痛苦或无法有效地按社会规范或适宜的方式去适应环境要求的状态。;　　　　几乎所有人都有过心理障碍 1、你是否曾经过度担忧过? 2、是否曾经觉得害怕什么东西但理智上却很清楚它不会对你造成什么伤害? 3、你想过自杀吗? 4、有没有感觉到担忧或焦虑却不知道原因是什么? 5、曾经通过酗酒或滥用药物去逃避难题吗? 　　 　几乎所有的人对以上问题中至少一条答是。 　这意味着每个人都有过心理障碍的症状。;　　　变态或患有心理障碍的七项标准 　1、痛苦或功能不良。如,一个成年男人离开家就哭,无法追求正常的生活目标。　2、不适应性。如，一个学生对同室的同学,同座的同学看不顺眼,调整后还看不顺眼。这就是不???应的行为表现。　3、非理性。如，一个人对事实上不存在的声音有反应(幻听)。　4、不可预测性。一个人从一个情境到另一个情境的行为都是不可预测的和无规律的，好象有一种不能控制行为的体验。如,一个孩子无缘无故用拳头打碎玻璃。;　5、非惯常性和统计的极端性。一个人的行为方式在统计学上处于极端位置且违反了社会认为可接受或赞许性的标准。如，拥有天才水平的智力是极为罕见的,但这是社会赞许的。非常低的智力也是罕见的，但是不为社会赞许。 　6、令观察者不适。如，一个女人走在大街上，自言自语大声讲话，就会对试图绕过她的车辆上的观察者造成不适。 　7、对道德或理想标准的违反。个体违反了社会规范对其行为的期望。 　　　　　　　－－《精神疾病的诊断和统计手册》;二、心理障碍的分类;2）惊恐障碍（panic disorder）,惊恐发作是一种突如其来的惊恐体验，起症状往往是患者自我感受到的表现，患者在某些情况下突然感到惊恐、失控感、发疯感、崩溃感、好象死亡将来临，惊恐万状，四处呼救，同时伴有严重的自主功能失调，其起病快，终止也快，其表现将持续数分钟或几十分钟的急性症状。;3）恐怖症（Phobia ），是指接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理学障碍。　　社交恐怖症（social phobia）主要表现为对一种或多种人际处境持久的强烈恐惧和回避行为。恐惧的对象可以是某个人或某些人，也可以相当泛化，包括除了某些特别熟悉的亲友之外所有的人。例如，恐惧被别人注视，恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或表决尴尬。　;4）强迫症（Obsessive-compulsive neurosis，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。 －－强迫观念 　　即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现，难以控制。 　　强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。 　　强迫回忆 　　强迫疑虑 －－强迫动作　　强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件，心中总摆脱不了“感到脏”，明知已洗干净，却不能自制而非洗不可。　　强迫检查 　　强迫计数 　　强迫仪式动作;5）创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder , PTSD）是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍，其临床表现以再度体验创伤为特征，并伴有情绪的易激惹和回避行为。简而言之：PTSD是一种创伤后心理失平衡状态。 　;2、焦虑障碍：原因 　1）生物学派 　在人类进化的某个时期，特定的恐惧加强了我们祖先的自下而上机会。可能人类生来就有一种害怕那种在进化史上曾经威胁人的生命的事物的倾向。 　基因在焦虑症的发生中起重要作用，其血缘亲属中同病率为15%，远高于正常居民；双卵双生子的同病率为2.5%，而单卵双生子为50%。有人认为焦虑症是环境因素通过易感素质共同作用的结果，易感素质是由遗传决定的。　焦虑反应的生理学基础是交感和副交感神经系统活动的普遍亢进，常有肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放。躯体变化的表现形式决定于患者的交感，副交感神经功能平衡的特征。;2）心理动力学派 　心理动力学派创始人弗洛伊德（Sigmund Freud,1856-1930）是奥地利维也纳的神经内科医生，他认潜意识中的特殊心理冲突可引起病人的焦虑和一系列心理防御反应。 　;3）行为主义学派 行为主义心理学是20世纪初起源于美国的一个心理学流派，它的创建人为美国心理学家华生。 　行为主义对焦虑的解释集中于焦虑障碍的强化或条件化上。它不去关注无意识冲突或童年的经验，而是用理论去解释经典条件作用形成的恐惧。 　例如，当他走近蛇时，他妈妈大叫着警告他，这可能使他发展成对蛇的恐惧。 4）认知学派 　强调认知过程对情绪、行为及心理治疗的影响。认为情绪和行为障