第九章社区女性保健PPT.ppt

☆产后保健 ●产后家庭访视 访视内容：①了解产妇一般情况； ②了解乳房及乳汁情况； ③检查子宫复旧情况； ④检查伤口愈合情况； ⑤产妇或新生儿出现问题及时就诊； ⑥督促产妇进行产后检查。 产后日常生活保健误区 ﹡恶风 ﹡不能刷牙 ﹡不能洗头洗澡 ﹡应忌口 ﹡菜越淡越好 ﹡汤比肉有营养 ﹡鸡蛋吃得越多越好 ﹡越晚下床越好 ﹡产后24小时“开奶” ﹡满月即可恢复性生活 一、产褥期检查 1.全身情况：生命体征、精神、睡眠、饮食 及排泄 2.乳房：有无皴裂，乳腺管通畅与否，乳房 有无红肿、硬结；乳汁的分泌量 3.子宫收缩： 4.恶露： 血性：3-7日 浆液性：1-2周 白色：2-3周 量及性状：异常提示产褥感染 二 乳母膳食营养指导 增加热能摄入量 补充优质蛋白质 摄入充足的脂肪 保证矿物质供给 乳母一日食谱举例（春季） 早餐 菜肉馄饨：馄饨皮100g（二两）， 荠菜100g（二两），猪肉50g（一两） 早点 牛奶220ml（一杯），鸡蛋50g（一个）， 中餐 鱼粥：大米100g（二两），青鱼100g（二两）， 荠菜100g（二两） 午点 鸡蛋羹：鸡蛋50g（一个） 晚餐 鸡粥：大米100g（二两），鸡肉50g（一两）， 青菜100g（二两），苹果100g（二两） 晚点 鸡蛋面：挂面100g（二两），鸡蛋50g（一个） 全日烹调油30g、食糖20g及调味品适量。 乳母一日食谱举例（春季） ☆ 三 产后保健 ●乳房护理和新生儿喂养的指导 乳房的支托乳房的清洁 中学生（13～17岁） 平均每天选择食物的参考量 谷类及薯类：包括米饭、馒头、面条、玉米、红薯等500克 动物性食物：肉100克、鱼虾类25克、蛋50克、奶及奶制品100克 豆类及豆制品：大豆及其制品150克 蔬菜和水果：水果100克、蔬菜300克 烹调用油：食用油15～25克 ——《中国居民膳食指南》 青春期保健 ※心理行为问题的预防与疏导 儿童、青少年精神健康： 快乐心情，健康行为 第三节 围婚期预防保健 一、配偶的选择 （一）优生优育 1.近亲不相恋——直系或三代以内的旁系 不可通婚 2.健 康 状 况——优生的根本条件；家族 遗传史 3.适 宜 年 龄——20岁以前不宜结婚 二、婚前检查 1.意义 ①有利于双方和下一代的健康 ②有利于优生，提高民族素质 ③有利于主动有效地掌握好 受孕的时机和避孕方法 2.检查项目 询问病史：本人、家族史等 体格检查：女性只做直肠腹部双合诊 常规辅助检查：血、尿常规、梅毒筛查 其他特殊检查：淋病、艾滋病、染色体 三、最佳生育年龄与受孕时机 （一）最佳年龄 结婚后2-3年 （二）受孕时机 1.良好的身体状况 2.避免有害物质：如药物、辐射、化学物 3.春天时节 孕前遗传咨询 有以下情况者应进行孕前遗传咨询： (1)有遗传疾病家族史； (2)曾分娩过有遗传性疾病或先天性疾病婴儿； (3)近亲结婚； (4)女性年龄超过35岁； (5)夫妇中有一人患有先天性疾病； (6)连续3次或3次以上流产。?? 良好的身体状况 指导掌握适宜的受孕时机 避免有害物质 春天时节 四、计划生育 （一）避孕原理 1.阻止精子与卵子结合 2.抑制排卵 3.改变宫腔环境以不利于受精卵的植入和发育 （二）避孕方法 1.工具避孕方法:安全套、阴道隔膜、宫 内节育器。 2.药物避孕方法:长、短效避孕药、缓释系 统避孕药。 3.其他避孕方法:安全期、免疫避孕法 （三）避孕方法的选择 第四节 围生期预防保健 产前检查、健康教育 孕期卫生指导 用药与性生活指导 孕期营养指导 孕晚期指导要点 一、产前检查与健康教育 （一）产前检查 孕12周前：初查 孕28周前：4周/次 孕28周后：2周/次 孕36周后：1周/次 二、孕期卫生指导 （一）生理卫生指导 1.个人卫生与衣着 注意个人卫生，常洗澡，勤换内裤 衣