第一节血液系统疾病病人的护理PPT.ppt

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第一节血液系统疾病病人的护理PPT

第六章 第一节 血液系统疾病概述;教学目标;【概述】;(1)血液系统的组成:;(3)血细胞的生理功能;(3)血细胞的生理功能;(3)血细胞的生理功能;(3)血细胞的生理功能;(4)血液病的概念与共同特点;骨髓造血干细胞; 血液系统疾病常见症状;一、贫血;1、定义 是指外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、 红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低 于正常参考值的一种临床症状。其中以血红蛋 白(Hb)浓度的降低最为重要。 ★注:贫血是血液病中最常见的症状。 贫血是一种症状,而不是具体的疾病,各系统疾病均可引起。; ★2、贫血的诊断标准;3、贫血的分类;3、贫血的分类;★按Hb浓度 ;4、护理评估;★2)身体状况 —全身各器官组织缺氧与功能障碍;★2)身体状况 ;★2)身体状况 ;2)身体状况;3)辅助检查;4)治疗要点;5、护理诊断;6、护理措施;6、护理措施;6、护理措施;二、出血;1、概念;2、病因及发病机制 (1)血小板异常 (2)血管壁异常 (3)凝血异常 (4)其他:毒蛇咬伤、水蛭咬伤、溶栓药物过量等; 3、身体状况 1)出血部位;3、身体状况 2)出血程度;3、伴随症状 1)伴口腔黏膜血泡—血小板(PLT)明显减少,严重出血征兆; 2)伴呕血和黑便—消化道出血; 3)伴视物模糊,呼吸急促,喷射性呕吐,颈项强直,昏迷—颅内出血; 4)伴淋巴结肿大及骨骼疼痛—血液系统恶性肿瘤; 5)伴头晕、乏力、心悸、心动过速、血压下降、大汗淋漓—失血性休克。 ;(四)辅助检查;4、护理诊断;5、护理措施 ;5、护理措施 ;5、护理措施 ;5、护理措施 ;②、口腔、牙龈出血的预防与护理: 指导病人用软毛牙刷,忌用牙签剔牙; 进食过程中要细嚼慢咽,注意避免口腔粘膜的损伤或被鱼刺、骨头、硬果壳等刺伤; 牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球、明胶海绵片贴敷牙龈或局部压迫止血; 牙龈出血时易引起口臭,可用1%过氧化氢液体漱口。 ;③、鼻出血的预防与护理: 少量出血可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球塞鼻腔压迫止血,并局部冷敷,促进血管收缩达到止血; 嘱病人不要用手抠鼻痂,可用液状石蜡滴鼻,防止黏膜干裂出血; 出现严重时,可用凡士林油纱条行后鼻腔填塞,术后定时用无菌液体石蜡滴入。 ;④关节腔出血或深部组织血肿预防与护理: 减少活动量,避免过度负重和易致创伤的运动; 一旦发生出血,立即停止活动,卧床休息; 关节腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位,深部组织出血者要注意测量血肿范围,局部冰袋冷敷,同时可采取局部压迫止血; 出血停止后,改为热敷。 ;⑤、眼底及颅内出血的预防与护理: 避免情绪激动、剧烈咳嗽和过度用力排便等; 若突发视野缺损或视力下降,常提示眼底出血。应尽快让病人卧床休息,减少活动,避免揉擦眼睛; 若突然出现头痛、视力模糊、喷射性呕吐甚至昏迷,双侧瞳孔大小不等颅内出血征象时,及时通知医生,做好急救配合工作; ;颅内出血的抢救配合与护理措施;1、概念;感染; 1.感染的症状 2.伴随症状 ;4、辅助检查; ; ; 卧床休息,以减少机体的消耗,必要时可吸氧。; (3)补充营养及水份 ;(5)皮肤护理 ;(7)环境

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