神经科护理查房癫痫PPT.pptVIP

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神经科护理查房癫痫PPT

护理查房;什么是癫痫?;病史简介;治疗要点; 3 、发作间歇期的安全护理:给病人创造安全、安静的休养环境,保持室内光线柔和、无刺激;床两旁安装床档:清除床旁热水瓶、玻璃等危险物品;随时提醒病人及家属做好防止意外发生的准备;频繁发作期,告知病人最好不要外出活动。 4、发作期安全护理,告知病人有前驱症状时立即平卧,发作时将压舌板或纱布置于病人口腔一侧上下臼齿之间,癫痫持续状态极度躁动者应有专人守护,放置保护性床档,必要时于约束带约束; 5、向病人讲解有关本病的病因、影响因素、发病症状、治疗及护理等相关知识,使其对本病有一定了解,基本掌握发作时的自我护理及日常的自我管理。 ; 用药指导 1)、服药原则与注意事项:药物应坚持单药治疗,一般从小剂量开始,逐渐加量。应告知病人要严格遵医嘱用药,间断用药不利于癫痫控制,且易导致癫痫持续状态的发生。抗癫痫药一般多为碱性,宜饭后服用,可减轻胃肠道反应;告知病人不可擅自减药或停药以免导致癫痫发作。 ; 2)、药物不良反应的观察与处理:抗癫痫药均有多项不良反应,与血药浓度有关,多数不良反应应为短暂性反应,缓慢减药即可明显减少,进食时服药可减少恶心反应,严重特异反应如卡马西平所致皮疹、肝损害,苯巴比妥引起的智能、行为改变等应考虑减药或停药。 ; 3)、停药时机与方法:病人应在医生指下服药与停药。GTCS、强直发作、阵挛发作完全控制4-5年后,失神发作停止半年后可考虑停药;停药前应有一个缓慢减药的过程,一般不少与1-1.5年。 。;健康指导;3、避免促发因素 癫痫的诱因有疲劳、饥饿、缺睡、便秘、经期、饮酒、感情冲动、一过性代谢紊乱和过敏反应。在日常生活中应尽量避免这些可能的诱发因素。 4、配合治疗 ①坚持长期有规律服药,切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。 ②定期复查,一般与首次服药后5-7天复查抗癫痫药物的血药浓度,每3个月至半年抽血检查1次,每月检查血常规和每季检查肝、肾功能1次。 ;Thank You

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