低档暗娼安全避孕知识知晓率及其影响因素分析.docVIP

低档暗娼安全避孕知识知晓率及其影响因素分析 林勇 符秋显 海南省疾病预防控制中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 了解低档暗娼安全避孕知识知晓情况及影响因素, 为进一步完善艾滋病防治措施提供依据和政策建议。方法 采取分层随机抽样的调查方法, 对海南省儋州市101名低档娱乐场所暗娼进行问卷调查。应用频数分析、χ2检验对调查资料进行统计分析。结果 安全避孕相关知识与服务知晓率较高, 其中“女性一次性交就有可能怀孕吗”知晓率为83.2%、“人工流产对女性以后再次怀孕会产生影响吗”知晓率为81.2%、“避孕套能够重复使用吗”知晓率为78.2%。不同年龄段对于免费获得安全套地点的知晓率, 2030岁组为47.2%、3140岁组为60.7%相对较高, 各组知晓率差异有统计学意义 (χ2=15.81, P=0.001) 。不同年龄段和不同婚姻状况暗娼对于避孕套能否重复使用的知晓率, 较高的是2030岁组为82.7%、4150岁组为88.2%;未婚为84.1%、初婚在婚为80.0%、同居为85.7%;各组间知晓率差异有统计学意义 (χ2=23.44, P=0.001;χ2=17.59, P=0.025) 。不同文化程度的暗娼获得正规的检测和计划生育服务地点的知晓率, 文盲的认知率最低 (14.3%) , 具有小学文化程度的认知率最高 (79.2%) , 差异有统计学意义 (χ2=13.79, P=0.008) 。结论 在研究人群中安全套使用率不高, 高危性行为普遍存在, 暗娼接受政府预防性疾病服务较少, 相关服务有待加强。做好安全避孕知识宣传, 可降低患性病/艾滋病的危险。 关键词： 艾滋病; 低档暗娼; 安全套; 作者简介：林勇 (1964—) , 男, 海南省文昌市人, 副主任医师, 主要从事传染病预防控制工作。 收稿日期：2017-05-04 Received： 2017-05-04 暗娼是艾滋病传播中的高危人群和桥梁[1], 低层暗娼的高流动性、卫生知识缺乏、艾滋病宣传的盲区等导致了低层暗娼是性病和艾滋病传播的重要传染源[2]。由于特殊的行为风险, 以及缺乏生殖健康知识, 暗娼中艾滋病、性病的发生率比普通人群高。低档暗娼中艾滋病感染率高、呈现数量大、流动性强等特点, 预防控制艾滋病的多项综合服务措施难以覆盖这部分人群, 导致常规的、普通的干预措施并不能在该类人群中起效, 她们已成为艾滋病传播的高风险人群, 同时也成为艾滋病防治工作的难点。海南省儋州市位于海南省西部地区, 艾滋病感染者和病人的数量呈逐年缓慢上升趋势, 排在全省前列。因此, 在儋州市低档暗娼中开展安全避孕知识知晓情况调查, 对加强和提高经性传播疾病的预防措施是十分重要的。 1 资料与方法 1.1 调查对象 以海南省儋州市101名低档娱乐场所的暗娼为对象, 于2011年11月—2013年10月开展调查。低档暗娼 (不包括监管场所内) 场所包括城乡结合部或乡镇的路边店, 小旅店、招待所, 路边、广场或公园站桩的出租屋等, 或性交易价格低于每次50元的其他场所。 1.2 调查方法 调查内容主要包括社会人口学特征、避孕知识、安全套使用情况等。调查方法包括问卷调查、个案访谈等。根据项目策划要求, 项目点共抽取101名暗娼, 采用分层随机抽样的方法, 由经过培训的调查员抽样和实施调查。抽样过程分为三步:一是绘制场所分布图。调查前绘制出当地低档暗娼从业场所的分布图, 搜集场所的名称、类别、地理位置、人员数量估计等信息, 并填入场所清单, 作为抽样框。二是抽取调查场所。根据各类暗娼人群构成比例进行抽样, 场所类58人、站街类43人。然后在每一场所类型内随机抽取适量场所进行调查 (至少5个场所) , 抽取场所时要考虑地理分布信息, 避免抽取场所过于集中。三是抽取调查人群。调查员进入抽取的场所, 根据场所人数抽取暗娼人群进行调查, 如果抽取的场所中暗娼人数较少 (≤5人) , 则全部进行调查;如暗娼人数较多 (5人) , 则随机抽取5人进行调查。 1.3 统计分析 采用Epi Data3.0建立数据库, 由调查人员进行双录入, 进行逻辑核查后形成最终数据库。使用SPSS17.0统计分析软件进行数据分析和图表制作, 分析方法包括频数分析、χ检验等。 2 结果 2.1 一般人口学特征 本次调查共纳入101名暗娼。其中未婚45人 (占44.6%) , 初婚在婚40人 (占39.6%) , 其他16人 (占15.8%) 。民族以汉族为主 (96人, 95.0%) ;年龄在20~30岁的53人 (52.5%) 、31~40岁的28人 (27.7%) 、