实验诊断学-血液学检验－1-3.pptVIP

血液常规检验 ;;;红细胞检查;红细胞参数;红细胞参数;红细胞参数;贫血的分类;贫血的分类;贫血的分类;红细胞参数;红细胞参数;红细胞形态;;;白细胞检查; 中性粒细胞（neutrophil,N) 粒细胞 嗜酸性粒细胞(eosinophil,E) (granulocyte) 嗜碱性粒细胞(basophil,B) 白细胞 (white blood cell, 淋巴细胞 WBC) （lymphocyte,L) 单核细胞 (monocyte,M) ;【参考值】 成人： （4～10）?109/L， 新生儿：（15～20）?109/L， 6月～2岁：（11～12）?109/L 【临床意义】与中性粒细胞变化有相关性，意 义差不多。 ; 【参考值】 ％ 中性杆状核粒细胞 1～5 中性分叶核粒细胞 50～70 嗜酸性粒细胞 　　　　　　　 0.5～5 嗜碱性粒细胞 0～1 淋巴细胞 20～40 单核细胞 3～8 ;中性粒细胞动力学 ; 1、N增多 中性分叶核粒细胞70%，绝对值7×109/L （1）、生理性增多 年龄：新生儿WBC较高，N占绝对优势，到6～9天N与L大致 相等，以后L上升，婴儿期L较高，可达70%。2～3岁 后L下降，N上升，4～5岁N与L基本相等，形成N与L的 两次交叉，青春期与成人基本相同。 日间变化：安静、休息低；活动、进食高；晨低下午高。 运动、疼痛、情绪：均可增高 妊娠与分娩：增高; 1、N增多 中性分叶核粒细胞70%，绝对值7×109/L （2）、病理性增多 ①反应性增生性增多 ②异常增生性增多 ; ;; 广泛组织损伤或坏死：严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤 以及血管栓塞（心肌梗死、肺梗死）所致局部缺血性坏死等使 组织严重损伤者，在12～36h内WBC增高，以Nsg增多为主。 急性溶血：缺氧、分解产物刺激BM贮备池粒细胞释放 急性失血：大出血，WBC 1～2h内迅速上升，达（10～20） ×109/L，主要是Nsg增多。内出血（消化道大出血、 脾破裂、输卵管妊娠破裂）更显著。 ;; * 异常增生性增多 造血干细胞克隆性疾病，造血组织中粒细胞大量增生，见于粒细胞白血病和骨髓增殖性疾病；主要是病理性粒细胞（如白血病细胞的原始或幼稚细胞大量增生，释放至外周血。 ;; 2、中性粒细胞减少 N 1.5×109/L为粒细胞减少症，0.5 ×109/L为粒细胞缺乏症。 (1)、感染：G-b如伤寒、副伤寒，WBC可低至2×109/L；v如流 感。内毒素及病毒使边缘池粒细胞增多而至循