急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗分析 罗兴文1 刘光平2 罗芳1 　　（1新疆阿克苏兵团第一师医院急诊科 新疆 阿克苏 843000） 　　（2新疆阿克苏兵团第一师医院血液透析室 新疆 阿克苏 843000） 　　【摘要】 目的：探讨急诊消化内科中上消化道出血患者的临床新治疗效果。方法：选取阿克苏兵团第一师医院（以下简称我院）在2013年12月～2014年12月期间收治的上消化道出血的患者66例，采用随机分组的方式，把所有患者平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组33例患者。其中观察组患者采用的是中西药结合的治疗方式，对照组患者采用的是西药的治疗方式。观察两组患者在经过一段时间治疗之后的病症、体征、出血情况以及治疗的效果。结果：观察组消化道出血的患者经过治疗之后总的有效率为90.9%，对照组患者经过治疗之后总的有效率为69.7%，两组消化道出血患者经过对比治疗之后效果具有显著差异（P＜0.05）。结论：经过一段时间的对比治疗可以总结出，上消化道出血患者采用中西医结合治疗的方式，效果更好，安全性相比也比较高，治疗效果显著，值得光大医疗机构推广使用。 　　【关键词】 急诊消化内科；上消化道出血；治疗效果 　　【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0198-02 　　前言：上呼吸道出血是一种常见的临床性疾病，这类病情的患者主要表现为上消化道急性出血状况，情况如果发展严重甚至会威胁到生命的安全性。临床表现为大量的出血，便质发黑，甚至呕血，因此会引发全身性的症状。在这一类病情的临床治疗过程中，一般情况下需要对患者的出血情况进行分析，同时还需要对出血的部位进行全面的检查，需要对患者进行有效的处理，这样也对患者的病情以及雨后的效果有着非常重要的作用。下面本文针对我院在2013年12月～2014年12月期间收治的上消化道出血的患者66例，并且对患者进行全面的分析，以此对患者的临床治疗进行全面的了解，现阶段总结性报道如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院在2013年12月～2014年12月期间收治的上消化道出血的患者66例，采用随机分组的方式，把所有患者平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组33例患者。其中观察组患者有男性18例，女性15例，年龄为22～84岁，平均年龄为（49.3plusmn;4.2）岁；对照组患者中有男性14例，女性19例，年龄为23～81岁，平均年龄为（51.4plusmn;3.2）岁。所有患者中脑溢血应急溃疡导致出血的患者有10例，胃癌导致出血的患者有14例，胃底静脉曲张破裂导致出血的患者有18例，出血性胃炎的患者有9例，消化性溃疡导致出血的患者有10例，出血的原因不明确的患者有5例。两组患者在性别、年龄、病情等一般症状在比较上不具有明显的比较差异，因为不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组上消化道出血的患者在入院的时候均采用常规的西药治疗方法，采用药物按照每天晚上进行静脉注射19mg的法莫替丁，持续5个星期为一个疗程没并且需要在晚上进行肌肉注射；同时每次使用2g止血敏与法莫替丁混合在一起使用；还需要每天一次使用19mg静脉滴注的奥美拉唑进行综合性治疗，同样5个星期为一个疗程[1]。 　　观察组患者中，给予患者中西药联合的方式进行治疗，其中中药的药量按照每天4次的次数进行服用，每次给予患者0.5g云南白药进行治疗。 　　1.3 评价标准 　　两组上消化道出血的患者在经过一段时间的治疗之后，把最终的结果分为4各等级标准： 　　患者病情和生命体征全部恢复正常，不再出现呕血以及便黑的情况为治愈。 　　患者的病症和生命体征有显著改善，呕血和黑便的情况在三天之内得到明显改善的患者为有效。 　　患者的生命体征有所改善，呕血和黑便的情况在三天执泥得到缓解为有效。 　　患者的病症和生命体征没有改善，病情愈加严重的患者为病情加重。 　　其中（治愈患者例数＋显效患者例数＋有效患者例数）/总患者例数*100%＝总的有效率 　　1.4 统计学处理 　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者在治疗之后有4例患者出现了不同程度的食欲不振、口干、恶心、呕吐、头晕等现象，因此其不良反应发生率为12.1%；对照组患者在治疗之后有9例出现了不同程度的食欲不振、口干、恶心、呕吐、头晕等现象，因此其不良反应发生率为27.3%。 　　观察组上消化道出血的患者总的有效率为90.9%，对照组患者总的有效率为