急性心肌梗死病人健康教育研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性心肌梗死病人健康教育研究 王阿东（山西省侯马市人民医院 山西侯马 043000） 【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)病人的最佳护理方案。方法 以住院急性期AMI病人为研究对象，采用分组对照设计及自身前后对照设计的试验方法，两组均予常规临床护理基础上，予试验组健康教育指导，比较护理效果。结果 干预前两组病人心功能方面无统计学差异（Pgt;0.05)，干预后试验组心功能恢复方面明显好于对照组，并发症明显少于对照组。结论 临床护理的基础上，给予健康教育指导，可明显改善AMI患者的预后。 【关键词】 心肌梗死 急性期 健康教育 研究 【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0143-01 冠心病是严重危害人类生命和健康的一种身心疾病，心理社会因素对其发生及预后起着重要作用。急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型，发病急、变化快、病情危重、在中老年病人中发病率极高，病死率可达10%—15%。本研究探讨在常规临床护理基础上，予健康教育指导，从而提高AMI的疗效，改善预后。 1 研究对象与方法 1.1研究对象 选择2010年1月—2011年7月符合WHO诊断标准的AMI病人60例，随机分为对照组和试验组，各30例，两组在年龄、性别、文化程度、梗死面积及部位等均无统计学差异（Pgt;0.05)。 1.2研究方法 1.2.1对照组方法 给予常规的临床护理，⑴提供整洁舒适的病室环境；⑵持续24小时心电监测；⑶持续低流量吸氧；⑷药物治疗并观察用药后反应；⑸改变不良的生活方式，劝病人戒烟戒酒；⑹客观讲解病情的演变，解除恐惧心理，使病人树立战胜疾病的信心。 1.2.2试验组方法 除给予常规护理，同时给予心理指导，做好健康教育，使患者正确认识疾病，及时知晓病情及治疗方案，积极配合治疗和护理，帮助患者树立信心，防止并发症及猝死发生，对提高患者的生活质量有重要意义。⑴首先责任护士向病人介绍康复计划，评估病人心理状况，与患者建立良好的护患关系，并在心理上给予支持。⑵护士要随时观察病人，及时发现紧张、焦虑等心理危机征象并给予及时干预，并在病人面前应保持冷静，消除病人的心理危机。⑶护士还应主动与病人沟通，耐心倾听病人内心感受，尽可能满足病人需要，减轻病人的孤独感。⑷在病情允许情况下鼓励病人听轻音乐、阅读报纸杂志，减少孤独感。⑸再次评估病人心理状况，并给予针对性护理。 1.2.3观察内容 用心脏射血分数（EF)及心率（HR)评估心脏功能恢复状况，采用心脏超声诊断仪测定EF，HR并取平均值。如EFlt;50%，HRgt;75/min则表明心脏功能减退。同时观察并发症的发生情况。 1.2.4统计方法 所有数据通过SPSS11.0统计软件处理，计数资料组间对照用x2检验，取Plt;0.05有统计学意义。 2 结果 2.1干预前两组病人心脏功能比较（见表1）。 表1 干预前两组病人EF ,HR比较 组别 例数 EF（%） HR（次/分） lt;50 ge;50 lt;75 ge;75 试验组 30 12 18 16 14 对照组 30 13 17 15 15 x2值 3.201 2.873 P gt;0.05 gt;0.05 2.2干预后两组病人心脏功能比较（见表2）。 表2 干预后两组病人EF,HR比较 组别 例数