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淋巴瘤病人的相关护理PPT
淋巴瘤 lymphoma 病因 ????人类淋巴瘤的发病原因尚不明确。人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关，即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤／白血病病毒（HTLV－1）。依据其病理学特点分为霍奇金病（HD）和非霍金奇淋巴瘤（NHL）。 ? die 无痛性进行性增大包块，可伴不明原因发热、盗汗、消瘦 淋巴瘤 Lymphoma Thomas Hodgkin（1798－1866）, 在Jaffa的墓碑上的墓志铭:“ 一个以科学贡献,高超的医术和自我牺牲,热爱人类而闻名杰出的人” 1832年Thomas Hodgkin报道7例淋巴结与脾脏肿瘤的临床与病理特点.33年后（1865年）Samuel Wilks重新复习并评价Hodgkin的病例,认为其中部分病例是一种特殊疾病,与他自己所观察的11例病例相同,并建议采用“ HD”这一名称，以后得到国际公认并一直沿用至今.一百多年来,对HD的认识逐步加深. 现代命名为Hodgkin Lymphoma,HL -2- 重点 淋巴瘤的诊断 淋巴瘤的临床分期 淋巴瘤的治疗原则 淋巴瘤的护理 -3- 淋巴瘤 是原发于淋巴结或淋巴组织的免疫 系统恶性肿瘤—— 全身任何部位 ?一、淋巴结和淋巴组织起病 ?浅表淋巴结起病：颈部、腋下、 腹股沟 ?深部淋巴结起病：纵隔、腹膜后、 咽淋巴环 二、结外起病：扁桃体、肝脾、胃肠 皮肤、骨髓 霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma,HL） 非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin Lymphoma, NHL） -4- 淋巴瘤 病理和分型 二、非霍奇金淋巴瘤（ NHL） 原发累及结外淋巴组织，淋巴结结构破坏 跳越性播散，多为侵袭性，早期远处播散 ★ NHL国际工作分型（IWF,1982） 恶性程度 病理组织学特点（未能反应免疫表形和细胞遗传学特点） 低度 A.小淋巴细胞型（可伴桨细胞样改变）; B.滤泡性小裂细胞型 C. 滤泡性小裂细胞与大细胞混合型 中度 D.滤泡性大细胞型;E.弥漫性小裂细胞型;F.弥漫性小细胞与混 合大细胞型;G.弥漫大细胞型 高度 H.免疫母细胞型;I.淋巴母细胞型（曲折核或非曲折型）;J.小 无裂细胞型（Burkitt或非Burkitt淋巴瘤） 其他 毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、随外桨细胞型，… 淋巴滤抛和淋巴窦消失 -7- 淋巴瘤 淋巴组织肿瘤WHO（2000）分型 HL B细胞 T细胞和NK细胞 ●结节性淋巴细胞 原始B细胞肿瘤 原始T细胞肿瘤 为主型HL（NLPHL） B-原淋巴细胞白血病/淋巴瘤 原始T淋巴细胞白血病/淋巴瘤 ●典型霍奇金淋巴瘤 成熟（外周）B细胞肿瘤 成熟（外周）T细胞肿瘤 结节硬化型HL B-慢性淋巴细胞白血病/小 T-幼淋巴细胞白血病 富淋细胞典型HL 淋巴细胞淋巴瘤 混合细胞型HL B-幼性淋巴细胞白血病 T-大颗粒淋巴细胞白血病 B-淋巴桨细胞白血病 侵袭性NK细胞白血病 结外NK /T细胞淋巴瘤，鼻
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