淋巴瘤知识讲座PPT.pptVIP

佛山市第一人民医院肿瘤中心 淋巴瘤知识讲座 主要内容： 4 淋巴瘤是一种什么肿瘤？ 1 2 3 淋巴瘤如何诊断？ 治疗结束了，该如何随诊？ 淋巴瘤如何治疗？ 淋巴系统 将淋巴液从组织引流至中央静脉 产生淋巴细胞--参与机体防御 淋巴结 临床表现（1） 早期： 无痛性颈部淋巴结肿大 黄豆大－枣大,中等硬度,坚韧, 均匀, 丰满, 与皮肤无粘连 后期： 变大 融合成块 淋巴结肿大(60-70%) 临床表现（2） 约10%患者出现发热,搔痒,盗汗和消瘦等症状 发热 长期发热:周期性 持续发热 B(全身)症状 临床表现（3） 胃肠道 皮肤 肺脏 中枢神经系统 骨髓 结外病变 诊断 活检 进一步检查… Add Your Text Add Your Text Add Your Text 血液检查 影像学 骨髓穿刺 治疗 免疫治疗 放疗 造血干细胞移植 联合化疗 什么是化疗？ 化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖一种治疗方式 化疗是治疗肿瘤的全身性治疗手段，可以杀死身体各处的肿瘤细胞 对于同一患者，疗效与剂量强度密切相关 为什么要联合化疗？ 临床研究表明，联合化疗与单独化疗比较，有更好的治愈率和更长的生存期 肿瘤出现难治复发的概率显著降低 化疗常见副作用 骨髓抑制:　突出地表现为白细胞、血小板减少，此变化是暂时的，可恢复的。 胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐,一般不影响治疗。 其他 ：脱发，皮疹等，但是停药后可恢复。 药物特殊的副作用:与具体药物有关，比如阿霉素引起心脏损害；VCR引起周围神经炎 化疗时应注意些什么？ 情绪安定：一听到化疗便不安的人，他的药物副反应常常要比其他能坦然处之的病人严重。 饮食适宜：化疗期间患者进食宜适量，口味宜清淡，不要加重消化道的负担。注意口腔卫生，食物宜细软、少渣，以免损伤粘膜造成口腔溃疡。多饮开水，促进代谢产物排泄。 配合注射：不少化疗药物需静脉注射或点滴给药。其中有的药物不能溢出血管，否则会刺激正常组织引起局部炎症甚至溃烂，增加不必要的痛苦。 化疗时应注意些什么？ 预防感染：化疗可引起白细胞尤其是粒细胞的减少，还可程度不等地抑制免疫功能，从而导致感染。 做好口腔护理 做好肛周护理 多休息，少接触他人，戴口罩 定期查血常规 预防出血 什么是免疫治疗？ 美罗华 引导人体免疫机能像打靶一样准确攻击恶性淋巴瘤细胞，诱导肿瘤细胞凋亡，并减少对人体正常组织的伤害 美罗华治疗淋巴瘤的疗效和副作用 疗效： 全球31个临床研究中心随机对照研究证实，美罗华联合化疗可以明显提高完全缓解率和无病生存 能够显著延长存活期和治愈机会 美罗华耐受性良好：副作用一般都比较轻微且容易处理。 最常见的有发烧、寒战等 通常这些副作用会在注射后2小时内出现 随着注射次数增加而逐渐减轻 美罗华对所有非霍奇金淋巴瘤的患者都适用吗? 美罗华虽然“高效且安全”，但不是每位患者都适合使用：适合治疗表达CD20抗原的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者，不适于T细胞性非霍奇金淋巴瘤患者 什么是放疗？ 放疗是利用射线照射肿瘤部位，达到杀死肿瘤细胞的目的。 淋巴瘤病灶对放疗大多比较敏感。目前放疗是治疗淋巴瘤的有效手段之一 主要适用于早期病例和化疗后残余肿瘤的治疗 淋巴瘤患者的日常生活 患者日常生活中尽量保持心情愉快，生活起居规律，注意休息，饮食均衡 尤其注意营养供给，平时进食宜软且营养丰富，速度要慢，忌生冷饮食，忌坚硬、棱角、油炸及各种刺激性食物 给高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食 应如何安排日常饮食? 保证热量和营养充足：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质 如：牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽类及豆制品等； 注意改进饮食习惯与烹调方法：不吃不新鲜的食物，或烧烤，烟薰、腌制及高盐食品；避免食用不易消化的食物。 矿物质中硒和钼有抗癌作用：含硒的食品有蘑菇、大蒜、洋葱、小米和玉米等，含钼的食品有黄豆，扁豆、萝卜等 病人出院后如何做好配合工作？ 分段化疗出院: 分段化疗就是当病人化疗一个疗程后回家休息，下一疗程又回院继续治疗 休息期间，每周查血常规2次，当出现高热时，应及时与医生联系处理 定期深静脉插管护理 休息期间，加强营养，避免到公共场所，以防感染 按期返院化疗 * * 指导建议： ? 由于疾病特性，定期进行复诊。第一时间了解机体情况，也 为再治疗争取宝贵时间。 ? 只要通过专业医生的诊察或随访检查，确认疾病无进展及复 发。患者便可放下思想包袱，更加积极的面对生活。 复诊时间： 复诊建议： * 最好选择对自己病情了解的同一位