浙江省新生儿筛查管理模式PPT.ppt

浙江省新生儿筛查管理模式 浙江省新生儿筛查中心 杨茹莱 浙江省基本情况 一、十一个市、下属102个县（市） 二、目前有两个筛查中心： 1、省中心------设在省儿童医院，对全省10个市的新生儿进行CH和PKU的筛查和管理 2、宁波中心：对本地的新生儿进行疾病筛查 有关法规 1998年12月颁发了 《浙江省新生儿疾病筛查管理办法》 《浙江省新生儿疾病筛查实施方案》 2004年我省筛查中心主任赵正言担任全国新生儿筛查学组组长 要 求 在出生满72小时并喂足6次奶的前提下，接生单位负责采血 由当地市、县新生儿筛查管理中心（妇幼保健机构）汇集，并于7～10天内递送至省筛查中心 省中心实验室进行 CH 及 PKU 检测 筛查标准： CH：采用时间分辨荧光免疫方法检测血斑的促甲状腺素（TSH）作为检测指标。凡滤纸血TSH≥9.1mU/L则为可疑病例。 PKU：采用荧光方法检测苯丙氨酸（Phe）浓度，凡滤纸血PA≥121μmol/L则为可疑病例。 初筛可疑的病例，省中心（市、县级管理分中心协助）予以召回进行确诊检查 CH可疑者检查血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH；确诊后立即给予治疗并作长期、正规的随访 PKU可疑者则召回复查滤血Phe，必要时行全套血清氨基酸分析及分型。疾病确诊后，立即给予治疗。 我省筛查工作的现状 1999~2006年浙江省共筛查新生儿 2146145例，筛查的数量及质量呈逐年上升趋势， 筛查覆盖率由1999年的61.72%上升到2003年的100%，2006年全省筛查率达到90.71 % （以发生地活产数计算）。 其中确诊CH 1520例，确诊PKU患儿73例（BH4缺乏症2例）。 2006初筛可疑病例复查率达到93.57% 为了更好地开展筛查工作，近年来我们重点做了以下一些工作 管理组------抓好网络管理重点是质控 质控包括血片验收、数据录入、信息反馈、 可疑患儿召回、病案管理等 1、血片质量 2、采血时间 3、血片登记信息是否完整 4、?延期采血的问题 5、退片和洗脱不全补采处理、备案情况 6、?血片递送问题 7、召回、随访问题 8、未召回儿童的备案问题 备案要具备： ① 家长知情：什么病、不复查的后果； ② 家长签名； ③ 经办人签名； ④ 管理中心或医院盖章。 9、与基层筛查管理分中心随时沟通，指导督促基层人员协助作好筛查；反馈患儿相关信息 10、筛查费用上交情况 11、开发筛查网络管理软件（档案管理、随访安排、短信形式自动查询等功能） 12、定期召开全省筛查工作总结及表彰会议 13、定期举办全省筛查质控员业务提高班 * *