心理护理对高血压患者心理状况的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理对高血压患者心理状况的影响 黄霜霜 　　上海市长征医院门诊部 200003 　　【摘 要】目的 探讨心理护理对高血压病人治疗效果的影响。方法 对2013 年6 月至2013 年12 月略阳县医院内科收治 的40 例高血压病人。其中，男24 例，女16 例；年龄最小者31 岁，年龄最大者82 岁，平均年龄为51.5 岁。诊断标准为选择符 合WHO/ISH 及我国新制定的高血压诊断标准。40 例病人均符合诊断标准。将40 例病人随机分为观察组和对照组。每组20 例 病人，在常规护理基础给予观察心理护理与健康教育，给予对照组病人常规护理。采用SAS（焦虑自评量表）与SDS（抑郁自评 量表）测评两组病人的心理情况。对比分析症状减轻天数、住院时间、病情好转等方面情况。结果 经过护理治疗后，干预前 两组患者的SAS、SDS 得分无显著差异（Pgt;0，05）；干预后观察组患者的SAS、SDS 得分均明显低于对照组，差异有显著统计学 意义（Plt;0.01）；对照组干预前后SAS、SDS 得分无显著差异（Pgt;0.05）；观察组干预后ASA、SDS 得分显著低于干预前，差异有 显著统计学意义（Plt;0.01）。经过护理治疗后，观察组病人在症状减轻天数、住院时间、病情好转等方面的情况优于对照组（plt;0.05）。 结论 心理护理在高血压病人的护理和治疗中发挥着非常重要的作用。针对高血压病人存在的情绪障碍，应加强和重视病人的 心理治疗，通过有效的行为干预，可改善心理状况，有助于降低血压，提高生活质，提高整体护理质量。 　　【关键词】高血压病；心理护理；护理质量 　　【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-103-01 引言 高血压是一种全球分布广泛的慢性病，在美国，其患病人 数超过50OO 万，在我国15 岁以上人口中，患病人数占全国 的11.8%，全国大约有90OO 万高血压的病人。根据流行病学 调查，卫生部统计，我国每年新发生脑血管病近200 万例，其 中60%与高血压有关。每年死于脑卒中的患者高达150 万。 美国Framingllam 心脏研究显示：55 岁时血压正常者发生高血 压的终身危险为90%。 　　一、材料和方法 　　（1）材料 　　对2014 年6 月至2014 年12 月我科收治的40 例高血压病 人。病人入院后，由责任护士评估病人基本情况，包括身高、 年龄、体重、生命体征、职业、自理能力及身体各系统状况。 其中，男26 例，女l4 例；年龄最小者31 岁，年龄最大者82 岁，平均年龄为51.5 岁。实验组增加生活习惯，家庭及病人 性格、入院后担心的事情等项目，以利更好的心理护理。在治 疗期间，两组患者生活方式的调整方法完全一样，如：适当休 息，避免重的体力劳动，控制体重，低盐、低脂饮食，戒烟酒， 保持大便通畅，调整睡眠等。应用一般资料的问卷调查，对研 究病历进行调查和分组。 　　（2）方法 　　将40 例病人随机分成观察组与对照组。每组20 例病人。 一组是在常规护理基础给予观察心理护理与健康教育，每 天会有专门的护理人员陪同他们聊天；另一组则是给予对照组 病人常规护理。通过专门人员的护理与聊天沟通来进行心理干 预。而另外一组则是按照一般的流程进行医治。通过两组的比 较来进行结果的分析。 采用SAS（焦虑自评量表）与SDS（抑 郁自评量表）测评两组病人的心理情况，焦虑自评量表的内容 效度系数为0.88，重测信度系数为0.72，抑郁自评量表的奇偶 条目分半信度系数为0.92，效度系数为0.84。 　　二、结果 　　干预前两组患者的SAS、SDS 得分无显著差异（Pgt;0.05）； 干预后观察组患者的SAS、SDS 得分均明显低于对照组，差异 有显著统计学意义（Plt;0.01）；对照组干预前后SAS、SDS 得 分无显著差异（Pgt;0.05）；观察组干预后SAS、SDS 得分显著 低于干预前，差异有显著统计学意义（Plt;0.01）。 　　三、讨论 　　（1）心理因素对高血压病的病情转归的影响及作用 原发性高血压病的发生的病因有好多原因，包括遗传因 素、生物学因素和心理社会因素综合作用的结果。原发性高血 压病是一种心身疾病，与心理因素所致的情绪障碍有很大影 响，并有密切的关系。调查发现，高血压患者存在以下有碍疾 病治疗的负面心理：焦虑恐惧心理、抑郁孤独心理、烦躁不安 心理、不在乎、自责内疚的心理等。部分高血压患者缺乏健康 常识，忽视遵从医嘱的重要性，往往不按时按量服药，严重阻 碍疾病的治疗与康复，给自身的健康埋下了隐患。一些不良行 为方式会激活神经内分泌机制，激发交感神经与血小板，导致 脂类代谢紊乱，影响正常