心理干预对改善眼外伤患者心理状态的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预对改善眼外伤患者心理状态的效果观察 陈燕 武彦 王敏（广州医学院第二附属医院 眼科 广东广州 510000） 【摘要】目的 观察心理干预对改善眼外伤患者心理状态的效果。方法 我院收治的32例眼外伤患者随机分为对照组和观察组，对照组仅给予常规治疗、护理，观察组给予常规治疗合并心理干预。用焦虑自评量表（SAS）对进行心理干预前后2组患者焦虑情绪的观察。结果 观察组在干预后焦虑情绪评分与干预前和对照组比较显著降低，对照组护理前后SAS评分比较无显著差异。结论 采用心理干预能有效改善眼外伤患者的焦虑情况，增强了战胜疾病的信心，有利于疾病的治疗及康复。 【关键词】心理干预 眼外伤 心理状态 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0068-02 眼外伤是一种眼科常见的疾病之一，它严重影响视力。由于眼外伤事件发生突然，没有先兆或疾病发生的前驱期，患者对眼外伤毫无心理准备。眼外伤导致残障，是一个重大的负性生活事件，它改变了患者生理、心理及社会状态，可引起患者严重的心理应激反应，使患者产生焦虑、抑郁、愤怒和敌对情绪[1]。这样对疾病的治疗、康复有一定的影响。所以，眼外伤患者的护理已不仅仅是基础及专科护理，而更重要的是心理护理。因此，对我院32例眼外伤患者在常规治疗护理的基础上进行心理干预对照研究，观察心理干预对改善患者心理状态的影响，并取得良好效果，现报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 2012年9月—2013年5月我院收治32例眼外伤患者，男25例，女7例。其中眼球穿通伤4例，顿挫伤前房积血23例，异物伤3例，烧伤2例。所选择患者均无其他严重全身疾病、既往无精神病史及智能障碍史。 1.2方法 随机将入选病例分为观察组16例，对照组16例。观察组男性13例，女性3例。年龄19-42岁，平均29岁。对照组男性12例，女性4例。年龄18-46岁，平均28岁。观察组与对照组病例的性别、年龄、病种、文化程度具有可比性，经统计学处理差异无显著性（Pgt;0.05）。入选病例均在入院后第一天采用焦虑自评量表（SAS）。主要评定心理感受和躯体症状，分1～4级评定，累计各条目得分为SAS总分，总分越高，提示焦虑程度越重。对照组仅给予常规治疗，观察组给予常规治疗合并心理干预，治疗后一周，再次对两组患者进行心理状态测定，并对结果进行统计学分析。 1.3统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件处理数据。计量资料采用均数plusmn;标准差表示，组间差异比较采用t检验检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2.心理干预 2.1心理健康教育 良好的护患关系是实施沟通、干预的基础。采用热情、倾听、理解、解释、鼓励、保证、暗示、对患者进行指导。既然外伤已成为无法改变的事实，教会患者勇敢地面对现实。当面对焦虑毫无办法时，以“顺其自然”的态度应对着，使用情感释放：把内心的不快向人倾吐；升华：遇到刺激，化焦虑为动力，激励自己进取；代偿：身体或心理上的缺陷借助这个机制使缺陷得到代偿，解除了这些缺陷引起的内心痛苦。不断正确认识自我，增强调控自我，承受挫折，适应环境的能力，培养患者健全的人格和良好的个性心理品质，使自己尽快摆脱障碍，调节自我，提高心理健康水平，增强发展自我的能力。激发患者自强和自信的精神，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解患者的心理障碍，得到患者在治疗和护理上的充分合作，更好地发挥自己力量，保持情绪的稳定，从而更有利疾病的康复。 2.2团体心理治疗 实行团体与个性化护理相结合的护理工作模式。3-5天组织出院和正在住院的观察组患者进行座谈。首先，由高级责任护士以上护理人员对疾病的治疗过程、护理要点、用药等注意事项通过采用网络、图片、板报宣传手段开设培训授课等方式进行，并请治疗过程获得良好效果的同病种患者进行现身说法。其次，以交谈方式由患者对治疗护理遇到的问题、心里的疑虑、心理感受、担忧等问题与护理人员进行交流，护理人员给予解答，并共同找到解决问题的方法。最后，让患者之间自由的相互交流思想、经验、心情。把患者融入到一个团体中，团体抱持的态度为团体成员使得压抑的情绪和情感得以释放、被接纳和被理解；团体内的移情关系使得内心的冲突得以解决和关系得以修通、获得矫正性情感体验；在团体里使患者可以身心合一、和自己在一起、学会爱自己接纳自己。可以获得人格整合、使内心