心律失常应用胺碘酮联合迷走神经刺激治疗的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 心律失常应用胺碘酮联合迷走神经刺激治疗的疗效观察 丁蕾 姑丽尼沙middot;巴拉提 (喀什地区第一人民医院 新疆喀什 844000) 【摘要】目的：观察心律失常应用胺碘酮联合迷走神经刺激治疗的临床疗效。方法：资料随机选自2012年11月-2013年11月本院心律失常患者150例，按照随机数字表法分成三组，每组50例，分别予以患者胺碘酮(胺碘酮组)、迷走神经刺激(迷走神经刺激组)及胺碘酮组联合迷走神经刺激(联合组)，分析三组临床疗效。结果：胺碘酮组68.00%的转复率与迷走神经刺激组36.00%的转复率均低于联合治疗组84.00%的转复率(P＜0.05)；且胺碘酮组和迷走神经刺激组心律平均转复时间高于联合组(P＜0.05)。结论：胺碘酮与迷走神经刺激治疗对心律失常均有一定疗效，但药物联用比药物单用效果更大，胺碘酮联合迷走神经刺激联合治疗方案效果显著。 【关键??】胺碘酮 迷走神经刺激 心律失常 疗效 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0209-01 本文主要对2012年11月-2013年11月本院接受治疗的心律失常患者50例予以胺碘酮联合迷走神经刺激治疗的临床资料进行分析，并报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 资料随机选自2012年11月-2013年11月本院接受治疗的心律失常患者150例，按治疗方法随机平分为胺碘酮组、迷走神经刺激组以及联合组。其中胺碘酮组50例，男女比例26:24，年龄50-63岁，平均年龄(51.2plusmn;10.3)岁；迷走神经刺激组50例，男女比例27:23，年龄49-64岁，平均年龄(52.4plusmn;9.83)岁；联合治疗组50例，男女比例22:28，年龄47-66岁，平均年龄(53.0plusmn;7.62)岁，三组患者性别、年龄资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。 1.2诊断标准 经心电图、有创性电生理检查以及运动试验检查，患者心律失常时有昏厥、几近昏厥、心绞痛、抽搐、心力衰竭及有无低血压表现，同时在发作间歇间体检与冠心病、心肌病、心脏病及心肌炎等病症诊断存在多处相似[1]。 1.3纳入与排除标准 纳入标准：符合上述1.2诊断标准，且自愿接受本研究的意识清醒患者。排除标准：患有严重心血管性疾病、及无清醒意识的精神疾病患者。 1.4治疗方法 胺碘酮组：予以患者胺碘酮(Sanofi-Aventis France国药准字150mg注射，于稀释后10min内进行静脉推注。若30min内患者心率未转复，则追加150mg的胺碘酮，并以速度为1mg/min进行静脉滴注。迷走神经刺激组：选用NCP神经控制系统对患者进行左侧的迷走神经进行刺激，于患者胸壁的左侧下方放置刺激发生器，并在NCP系统参数设定后将脉冲信号通过导线传递至患者迷走神经周围电极上进行刺激。联合治疗组：首先予以患者胺碘酮静脉推注，患者心率为40次/min时采用NCP系统进行迷走神经刺激治疗[2]。 1.5疗效观察指标 观察患者的心律情况，其正常心率为60-100次/min；心律失常分为心律过缓，其标准值为le;60次/min；心律过速为ge;100次/min，并对患者心律情况予以记录。 1.6统计学分析 数据应用SPSS 17.0软件包统计分析，一般资料应用标准差(x-plusmn;s)完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。 2.结果 2.1三组患者心律平均转复时间情况 胺碘酮组患者治疗后心律平均转复时间为(52.4plusmn;10.2)min，迷走神经刺激组患者治疗后心律失常平均转复时间为(23.6plusmn;6.1)min，联合治疗组患者治疗后心律失常平均转复时间为(11.4plusmn;4.8)min，胺碘酮组和迷走神经刺激组的心律失常平均转复时间均高于联合治疗组，差异对比有统计学意义(P＜0.05)。 2.2三组患者心律失常转复率情况 经不同方式治疗，胺碘酮组68.00%的转复率与迷走神经刺激组36.00%的转复率