农村妇女慢性衣原体盆腔炎治疗问题.docVIP

精品论文 参考文献 农村妇女慢性衣原体盆腔炎治疗问题 余惠（黄冈市英山县妇幼保健院 430062） 　　【摘要】目的 通过阴道后穹窿穿刺注射技术，研究慢性衣原体盆腔炎局部注射治疗效果问题。方法　选取110 位患者，根据入院时间先后，将其划分为两组， 一是观察组，二是对照组，让所有患者都服用阿奇霉素。结论　经过全身治疗后，运用阴道后穹窿穿刺注射技术进行局部注射，取得了良好临床治疗效果。 　　【关键词】农村 慢性衣原体盆腔炎 治疗 　　【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0059-01 　　【Abstract】Objective: to study the vaginal fornix puncture after injection of local injection treatment of chronic chlamydia clinical effect of pelvic inflammatory disease. Methods: 110 patients were divided into observation group and control group in hospital order. In the two groups were given oral azithromycin). Conclusion: on the basis of systemic treatment, the use of vaginal fornix puncture after the injection, can achieve better treatment effect, worth clinical thinking. 　　【Keywords】 the countryside Chronic chlamydia pelvic inflammation treatment 　　衣原体盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织由于受到衣原体侵蚀出现的一种炎症疾病，多表现为亚临床和隐性感染，病情会逐步扩散且反复发作。最近几年，我国农村地区由于医疗条件较差，使用抗感染药物时不够规范，导致病菌耐药性增强，使得慢性盆腔炎更加难以彻底治愈。 　　一、患者资料 　　本研究选取湖北英山县妇幼保健院在2013 年7 月和8 月收治的110 位慢性盆腔炎患者，经过认真检查，所有患者都没有其他妇科疾病以及对治疗药物的不良反应。慢性盆腔炎临床症状主要表现为腹部坠胀痛、腰骶部酸痛、白带增多、经期异常、性交频繁等。B 超检查发现， 患者子宫附件较厚，出现包块。根据治疗时间先后顺序，本研究把110 位患者分为两组，共55 人。观察组患者年龄在26.3 岁到44.1 岁，病程为2.7 个月到4.1 个月。对照组患者年龄在26.4 岁到44.6 岁，病程为2.7 个月到4.3 个月。两组在基本资料方面没有明显差异，可以进行比较分析。 　　二、治疗方法 　　两组患者都服用阿奇霉素，每天一次，每次一克。等到月经清理完毕后，给对照组患者每天注射一次6g 替硝锉和200m g 头孢哌酮舒巴坦钠的混合溶液，而观察组患者也注射同样的药物，只是采取后穹窿穿刺注射方法，具体操作步骤为：将患者固定为膀胱截石位，保证膀胱完全排空，进行有关消毒处理后，通过阴道窥器让阴道后穹窿、宫颈全部显露出来，然后用22 号穿刺针对后穹窿进程穿刺定位，将盆腔积液抽引出来，最后注入药剂。两组患者治疗时间都是一个月，观察组患者采取的是穿刺注射法。 　　三、结果 　　等患者月经清理完毕后，让患者每天都挂点滴，采用100mg 的0.5% 甲硝素和3g 头孢哌酮舒巴坦钠，以七天为一疗程，除了输液外还要进行中药调理，以十天为一疗程，要服用三个月经期，乙组其他治疗环节和甲组相同，只是乙组患者每天要多服用1g 抗衣原体感染药物，连续服用三个月。关于治疗效果评价，如果患者不良症状全部消失，衣原体检测呈阴性，完全没有不良反应，则判定为完全康复；如果患者身体健康状况明显改善，炎症包块变小，衣原体检测呈阴性，则判定为有所好转； 如果患者病症依然存在且没有好转迹象，衣原体检测呈阳性，则判定为完全无效。 　　四、讨论 　　衣原体是一种生命力较强的原核细胞体，而侵蚀女性生殖器的多为沙眼衣原体，主要是感染上表皮。患者没有明显症状表现，腹部会有轻微坠痛，人体黏膜细胞会受到衣原体侵蚀，而衣原体会从宿主细胞表面吸取营养，包括胆固醇、脂质等，使得细胞出现炎症。目前，人类已经发现了多种致病衣原体，像沙眼衣原体是比较常见的，它主要侵蚀人体泌尿生殖系统，造成感染炎症。通过女性生殖道感染症状表现为阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、尿道炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿等，造成输卵管粘膜严重损伤，