妇科千金片治疗产后恶露不净疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 妇科千金片治疗产后恶露不净疗效分析 郑秀妍（吉林省梅河口市红梅镇中心卫生院 135000） 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）50-0135-02 【摘要】 目的 观察妇科千金片对产后恶露不净的疗效。方法 将产后恶露不净患者随机分为两组，治疗组使用妇科千金片口服，每次6粒，每日4次;对照组使用益母草冲剂口服，每次6g，每日2次，克林霉素300mg，每日4次.两组均7天为1个疗程。结果 治疗组的总有效率为96%，对照组总有效率为78%，两组比较差异有显著性(P﹤0.05)。结论 妇科千金片治疗产后恶露不净疗效显著，副作用小，值得推广应用。 【关键词】 妇科千金片 产后恶露不净 中医药疗法 产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处脱膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露，因其颜色、内容物及时间不同，恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露，正常产后血性恶露一般持续3～4天后逐渐转为浆液恶露或白色恶露，正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml,个体差异较大，恶露的不同表现是子宫出血量逐渐减少的结果，产后6周恶露未净或伴有不规则子宫出血为恶露延长，应给予积极处理，笔者曾经对产后6周恶露不净者采用益母草膏加抗生素口服治疗。 1 资料与方法 1.1研究对象产后42～90天来我院复诊者240例，其中产后42天恶露不净或伴有不规则子宫出血者100例，均B超已排除有胎盘残留作为研究对象，年龄21～40岁。 1.2研究方法100例患者随机分为治疗组50例，对照组50例.治疗组方案:妇科千金片口服，每次6粒，每日3次，7天为1个疗程.对照组方案:益母草冲剂或益母草膏口服，每次6g，每日2次，克林霉素300mg，每日4次，7天为1个疗程，两组病例均治疗1～2个疗程。 1.3疗效判定服药后恶露干净，观察2周未再出血者为治愈。 1.4统计学处理采用chi;2检验或t检验进行统计分析。 2 结果 2.1治疗组与对照组基本条件比较 2.1.1产后就诊时间治疗组50例中，42～59天34例，占68%;产后ge;60天16例，占32%，对照组50例中，42～59天31例，占62%;产后ge;60天19例，占38%，治疗组与对照组产后就诊时间比较差异无显著性。 2.1.2分娩方式治疗组50例产妇中，自然分娩14例，占28%;难产(胎吸或产钳)4例，占8%;剖宫产32例，占64%.对照组50例产妇中，自然分娩16例，占32%;难产(胎吸或产钳)5例，占10%;剖宫产29例，占58%,治疗组与对照组分娩方式差异无显著性。 2.2治疗效果治疗组50例产妇中，服药5天内恶露干净者26例，占52%;5～7天干净者18例，占36%;7～14天干净者4例，占8%;无效者2例，占4%.对照组50例产妇中，服药5天内恶露干净者9例，占18%;5～7天干净者15例，占30%;7～14天干净者15例，占30%，无效者11例，占22%。治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为78%，两组比较差异有显著性(Plt;0.05)。 3 讨论 产后恶露淋漓不净多为子宫复旧不良，宫内蜕膜或胎膜脱落不全或子宫内膜炎所致，多数文献认为，分娩方式是影响产后恶露时间长短因素之一，手术较自然分娩恶露时间长.本文研究的100例产妇中，手术产共70例，占总例数70%，这可能与手术产(阴道手术产及剖宫产)过程中产道创伤大，产程长，阴道操作多有关，随着手术产率增高，产后恶露不净的问题将越来越多，近2年来我院采用妇科千金片治疗产后恶露不净效果明显。 妇科千金片具有消炎止痛、止血功能，既能抗炎、消肿，又能增强体质、改善器官功能，改善局部血液循环，促进炎症的消散和吸收，促进改善盆腔血液循环，调节内分泌及免疫功能，改善机体内环境，其止血的机制是抑制血管通透性增高，提高红细胞、血红蛋白水平，党参、当归促进组织再生及修复能力，提高免疫能力;千斤拔、穿心莲、鸡血藤具有广泛的抗细菌、霉菌、病毒，抗衣原体并可抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌;千斤拔、金樱根、穿心莲在清热利湿止带，减少阴道分泌物方面具有很大作用。 妇科千金片作为传统中药，经长期动物试验研究，观察多次血液生化指标，病理解剖与组织学检查，所有检查均未见异常，提示本品在推荐剂量下是安全的，服药期间未发生不良反应，这充分显示了我国传统中药的优越性，具有良好的可接受性,本文研究应用妇科千金片治疗产后恶露不净，有效率达96%，