妇产科围手术期患者的心理分析与护理.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科围手术期患者的心理分析与护理 耿继华 胡祥玲 贾桂丽 (黑龙江省鸡西市人民医院 158100) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）32-0305-02 【摘要】 目的 分析妇产科围手术期患者的心理问题，及时进行心理护理，使患者消除了恐惧、焦虑、怀疑等不良心理问题，顺利配合手术，术后恢复快，无并发症发生。讨论 围手术期护理应针对病人需要及特点，及时消除患者的不良心理状态和行为，使病人在心理上得到安抚和激励，情绪上由焦虑不安转为安静，信念上由悲观转为有信心，治疗态度上由被动转为主动，使患者以最佳身心状态接受手术及术后康复，以达到身心康复的目的。 【关键词】 妇产科围手术期 心理分析 护理 随着医疗科学技术的发展，心理学已越来越广泛地应用于人类生活的各个方面。目前心理治疗已成为医疗过程中的一个重要手段。在妇产科工作中，手术治疗占有相当重要的地位，但是手术作为应激源，可直接影响产妇的正常心理活动，造成产妇心理不适。故消除术前顾虑、紧张和恐惧等不良心理，保持情绪稳定是保证手术顺利进行的关键，也是手术成功的重要因素。妇产科手术的对象是女性，女性在生理、心理方面有其特殊性，它直接影响着手术效果、术后并发症等。因此，妇产科围手术期的心理护理尤为重要，现就此问题简述如下。 1 妇产科围手术期患者的心理问题 1.1子宫全切术及卵巢切除术围手术期患者的心理问题。此类手术患者术前表现突出的问题是焦虑、恐惧的心理活动很复杂，通过对病人人院时与手术后4-5天两次评定，91％的患者有不同程度的焦虑。焦虑的原因为：(1)担心术后性功能改变，影响夫妻生活；(2)担心术后衰老加快；(3)担心术后体型改变，性别改变；(4)担心术后体力难以恢复；(5)担心肌瘤性质为恶性；(6)担心术中安全及术后伤口愈合情况。这些情况说明大多数患者缺乏对手术的正确认识。 1.2女性生殖器官畸形围手术期患者的心理问题。女性生殖器官畸形由于生理上的缺陷容易导致心理障碍，表现为高度情绪不稳定，病人有不同程度心理压力，患者要求实行必威体育官网网址。原因：(1)疾病的特殊性给患者带来严重的自卑感；(2)长期处于对自身生理障碍的极度不满；(3)担心丈夫及周围人群不能接受；(4)对手术期望较高，担心手术是否成功。 1.3分娩期围手术期产妇的心理问题。 此期孕产妇易产生紧张情绪，主要集中在下列几个方面：(1)疼痛的顾虑及对自身耐受力的估计，预感分娩是痛苦与难挨的过程；(2)由于难产而接受手术rsquo;，但对手术的安全性产生怀疑；(3)婴儿是否健康或畸形，性别是男是女；(4)分娩时是否有亲人陪伴，医务人员的态度、水平等。 2 妇产科围手术期患者的心理护理 现代医学模式为生物一心理一社会医学模式，人类健康的标准是躯体健康、心理健康、社会适应能力良好，因此，做好心理护理可以帮助病人正确认识疾病和减轻病人思想压力，使病人以良好的心态接受手术。现将妇产科患者术前、术后和术中的心理护理总结如下。 2.1术前的心理护理。妇产科手术患者一般提前2～3天入院。在此期间，应使手术者有必要的思想准备，尽量使其平静、安详地接受手术，要做到这一点可采取以下措施：(1)医护人员热情接待新人院病人，及时介绍病区环境，态度温和，各种治疗护理操作熟练，使患者产生良好的第一印象；(2)创造良好的住院环境，缓解患者的恐惧心理；(3)向病人讲解疾病及手术的相关知识，纠正其错误认识；(4)协助病人接受各种检查并做好解释工作；(5)及时完成术前准备，并讲解其目的，如：备皮的目的是清洁皮肤，预防刀口感染，术前禁食是防止手术中呕吐、误吸，防止术后腹胀等；(6)向病人讲解术后可能出现的不适及应对方法。 2．2术后心理护理。术后较多患者心理有缺失感、睡眠障碍、疼痛等，医护人员应做好耐心细致的解释工作，对病人体贴关怀，及时巡视病房，出现问题及时解决，并指导其饮食、排便、活动和休息等事项。通过术后心理护理，可使术后患者保持心情愉快，利于身体的康复。 3 讨论 心理护理可以调动患者的主观能动性，改变医患间相互作用和关系模式，绝大多数患者期待同医护人员的合作以便减轻病情，使自己尽快康复，通过术前的心理护理，使患者积极的配合医护人员的工作，心理护理明显降低妇产科患者围手术期的焦虑状态，减轻应激反应程度，调整患者的心理状态，增强患者术后疼痛的耐受性，促进患者的康复，减少并发症。 总之，围手术期护理应针对病人需要及特点，及时消除患者的不良心理状态和行为，使病人在心理上得到安抚和