引起血流感染的大肠埃希菌的耐药谱分析.pdfVIP

第 卷第 期 Vol.44 No.12 44 12 温 州 医 科 大 学 学 报 第 卷年 月 第 期 Journal of Wenzhou Medical University Dec.2014 201444 12 温 州 医 科 大 学 学 报 12 ·临床经验· 引起血流感染的大肠埃希菌的耐药谱分析 1 2 1 1 1 姚丹 ，余方友 ，黄晓颖 ，徐晓梅 ，王良兴 （温州医科大学附属第一医院，浙江 温州 325015，1.呼吸内科；2.检验科） [摘  要] 目的：调查引起我院患者血流感染的大肠埃希菌的检出率及其耐药谱，为临床合理应用抗菌药 物提供参考。方法：收集分离自我院2005年1月-2008年12月期间住院患者血培养标本的病原菌共923株， 利用VITEK全自动微生物分析仪进行菌种鉴定，双纸片法确证试验检测超广谱β 内酰胺酶（ESBLs），纸片扩 - 散反（K B）法进行药敏试验。结果：引起血流感染的923株病原菌中，共检到大肠埃希菌175株，占18.96%， - 其中产ESBLs菌株92株（占52.6%，92/175）。产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢 他定的耐药率均超过80%，分别为98.9%、97.8%、94.6%和83.7%，明显高于非产ESBLs菌株；产ESBLs菌株 对复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素和左氧氟沙星的耐药率均超过50%，分别为76.1%、57.6%、 57.6%、58.7%和69.6%。产ESBLs大肠埃希菌与非产ESBLs大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因的耐 药率均低于5%。本研究中所有大肠埃希菌对亚胺培南均敏感。结论：引起血流感染的大肠埃希菌的耐药现 象严重，临床上需及时监测细菌的耐药性变迁，指导临床合理选择抗菌药物。 [关键词] 血流感染；大肠埃希菌；耐药谱；抗菌药物；产ESBLs [中图分类号] R515 [文献标志码] B [文章编号] 1000-2138（2014）12-0917-03 1 2 The resistance spectrum of escherichia coli in bloodstream infection YAO Dan , YU Fangyou , HUANG 1 1 1 Xiaoying , XU Xiaomei , WANG Liangxing . 1.Respiratory Critical Care Medicine, the First Affiliated Hos- pital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, 325015; 2.Laboratory Diagnostic Centre, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, 325015 Abstra