围手术期手术病人低体温的预防及控制措施.docVIP

精品论文 参考文献 围手术期手术病人低体温的预防及控制措施 岳联勤 (四川省达州市中心医院手术室 四川达州 635000) 【摘要】目的 护理措施对预防围手术期病人低体温的影响。方法 选择2010年1月～2012年1月在我院外科住院治 疗需要手术的88例患者为研究对象，运用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和实验组，对照组患者仅给予一般常规护理，实验组患者则在对照组基础上进行护理措施干预，比较对照组和实验组患者低体温的发生率和患者对护理服务满意度。结果 常规护理组患者低体温发生率(13.64%)明显低于护理干预组的患者(2.73%)，常规护理组和护理干预组患者低体温发生率差异有显著性(x2=3.880,Plt;0.05)。结论 综合护理干预措施能够明显减少围手术期病人低体温发生率，提高患者对护理服务满意率，值得推广。 【关键词】围手术期 手术 低体温 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）09-0376-02 低体温降低手术病人机体代谢率、减少耗氧量、增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力等，但是围手术期低体温会导致凝血机制障碍、药物代谢速度降低、机体的免疫力降低、伤口愈合时间延长、感染几率增加、病人术后苏醒延迟、住院时间延长等多种并发症的发生。为此，笔者选择2010年1月～2012年1月在我院外科住院治疗需要手术的88例患者为研究对象给予不同的护理措施干预，比较对照组和实验组患者低体温的发生率，现将结果总结如下： 1. 研究对象与方法 1.1 研究对象 选择于2010年1月～2012年1月在我院外科住院治疗需要手术的88例病人为研究对象。本研究入组患者均符合以下条件：（1）患者均为全麻手术病人；（2）患者能准确的表述自己的想法及不良情绪；（4）患者自愿参加本次研究且签署知情同意书。其中，男性53例，女性35例；年龄21～71岁，平均年龄(42.67plusmn;16.57)岁；病程5天～18年，平均病程(2.57plusmn;5.18)年。运用随机数数字表法将本研究入选患者分为对照组和实验组，对照组和实验组患者在性别、年龄及病程上差异无显著性(Plt;0.05)。 1.2 护理干预方法 对照组患者仅给予一般常规护理，实验组患者则在对照组基础上进行护理措施干预，具体护理措施干预措施如下： 1.2.1 术前预保温 患者入室前1小时至手术开始前手术室室温控制在26℃，盖被置入40℃恒温箱内，病人入室后取出；而手术开始后手术室温度尽量控制在22℃～25℃,湿度则为55%～60%。在整个手术过程中减少患者身体的暴露范围，对手术病人非手术区域的四肢和躯干用暖棉被、肩垫、手臂保暖棉垫等覆盖使之与周围的冷空气隔离,以减少散热。 1.2.2 加温液体 恒温箱加热静脉用液体至38℃输入患者体内，但是液体温度也不能过高，不能超过39℃，否则易引起手术病人出现溶血反应。对手术过程对病人冲洗使用的液体也需要加温，冲洗液体加热至38℃能够有效减少术中低体温的发生。 1.2.3 消毒液的选择 手术病人进入手术室后，使用加温至38℃消毒液或采用非挥发性消毒液为病人进行皮肤手术范围的消毒，预防术前低体温的发生。 1.3 统计学处理方法 采用SPSS16.0统计软件进行正态性检验和描述性分析，手术患者的一般情况差异以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验。低体温发生率及患者对护理服务满意率则采用x2检验。Plt;0.05则认为差异有统计学意义。 2 结果 常规护理组患者低体温发生率(13.64%)明显低于护理干预组的患者(2.73%)，常规护理组和护理干预组患者低体温发生率差异有显著性(x2=3.880,Plt;0.05)，详见表1。 表1 对照组与护理干预组低体温发生率比较 项目 例数 低体温 低体温发生率（%） 护理干预组 44 6 13.64 常规护理组 44 1 2.73 t值 3.88