厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床效果 马彦华 (辽宁省本溪满族自治县第二人民医院 117114) 　　【摘要】目的 研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于原发性高血压疾病的治疗效果。方法 回顾并分析我院于2013年5月至2014年1月治疗的原发性高血压患者100例。将其随机平均分为两组：对照组和实验组各50例，对照组给予厄贝沙坦150mg口服，每日一次；实验组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片（含厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg），每日一次。用药治疗一个疗程（4周），观察效果。结果 统计结果显示，实验组的总有效率为94%，对照组的总有效率为72%，比较可见，两组数据有明显差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片对治疗原发性高血压具有显著的临床效果，值得临床广泛应用。 　　【关键词】 厄贝沙坦 氢氯噻嗪 原发性高血压 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0086-02 　　在我国，高血压患者日趋增多，且年轻化，因而，对于该病的治疗也成为临床研究的重要课题。原发性高血压[1]是一种以血压升高为主要临床症状的综合征。血压升高往往导致心、肺、脑、肾等脏器负荷增加而引起继发性疾病，比如：心室肥大、肺功能不足、脑出血、肾功能衰竭等，严重危害人们的身心健康。及时有效的控制血压，对治疗和预防心脑血管疾病具有重要的意义。我院治疗原发性高血压病主要是用厄贝沙坦氢氯噻嗪片[2]，并取得了可观的效果。 回顾并分析我院2013年5月至2014年1月治疗的原发性高血压患者100例，并报告如下： 　　1、资料与方法 　　1.1 一般资料选取2013年5月至2014年1月来我院就诊的高血压患者100例，通过各项检查及问诊，该100例患者血压情况：收缩压ge;140mmHg并且le;180mmHg，舒张压ge;90mmHg并且le;110mmHg，均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准，并排除因其他疾病继发的高血压患者，排除肝肾功能不全病史的患者及对厄贝沙坦或氢氯噻嗪过敏的患者。将100例患者随机平均分为两组：实验组和对照组，各50例。实验组：男24例，女26例，年龄47～71岁，平均年龄63.2岁，病程3～8年，平均5.5年；对照组：男25例，女25例，年龄46～71岁，平均年龄64.1岁，病程3.5～9年，平均5.7年。对照可见两组病例在性别、年龄、病程等各方面无明显差异，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 实验组每日给厄贝沙坦氢氯噻嗪片（含厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg）1片，每日一次，观察治疗效果，效果不明显者可加量至2片/次，睡前服用。对照组每日给厄贝沙坦150mg，每日一次。两组患者持续用药治疗四周，用药期间禁用其他可能影响血压的药物。用药治疗前以及治疗结束后，检查血常规、血糖、血脂、肝肾功、心电图，两者对比分析。患者用药的第一周和第四周内每日8:00～9:00测量血压，计算平均值。 　　1.3 治疗标准判定 显效：舒张压下降大于等于10mmHg并降到正常或者下降大于等于20mmHg，收缩压降至正常；有效：舒张压下降可以小于10mmHg但已经降至正常或者下降10～19mmHg，收缩压高者则下降大于等于30mmHg；无效：未达到以上标准者。 　　1.4 统计学处理 利用统计学软件SPSS13.0处理分析所得数据，用卡方检验两组患者的总有效率可得Plt;0.05，该统计的差异存在统计学意义。 　　2、结果 　　两组患者治疗一疗程后，实验组显效35例，有效12例，总有效率达94%；对照组显效21例，有效15例，总有效率为72%。两组数据比较可见Plt;0.05。详见表1： 　　表1 两组的治疗效果比较 　　组别 人数 显效 有效 无效 总有效率 　　实验组 50例 35例 12例 3例 94% 　　对照组 50例 21例 15例 14例 72% 　　注：Plt;0.05 　　3、讨论 　　原发性高血压是我国广泛存在的疾病之一，是内科治疗中的常见病多发病，。据不完全统计，我国有多达1.62亿高血压患者而仅有约6%的患者能够较好的控制血压升高。目前为止，该病的病因尚不明确，因高血压导致的各种心脑血管疾病致残致死率高，治疗困难。及时有效的控制血压对治疗脑出血、心功能不全、动脉硬化等心脑血管疾病尤为重要，因此成为当今临床医学界研究的重点课题。 　　厄贝沙坦是一种血管紧张素受体Ⅱ[3]（AngⅡ）的拮抗剂，它可以阻断AT1受体，抑制AngⅡ，降低血浆中醛固酮，从而达到降压的效果