心血管中成药超说明书用药循证评价方法和程序的建立-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１７年６月第１２卷第６期 ·１２５３· 心血管中成药超说明书用药循证评价方法 和程序的建立 １ ２ 刘　莹　商洪才 （１天津中医药大学第二附属医院，天津，３００１５０；２北京中医药大学东直门医院，北京，１００７００） 摘要　随着心血管中成药使用日益增多，超说明书用药现象也越来越多。超说明书用药具有一定的临床合理性与需要 性，是新的发现的重要来源之一。但前提是保障患者用药安全，规范超说明书用药行为，使其逐步走向科学化、规范化的 轨道。本研究借鉴循证医学理念和方法，以心血管中成药为切入点，通过探索建立心血管中成药超说明书用药循证评价 方法和程序，为客观评价心血管中成药超说明书用药提供方法学支撑。 关键词　超说明书用药；循证评价；证据质量 ＴｈｅＭｅｔｈｏｄｓｏｆＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎＯｆｆＬａｂｅｌＤｒｕｇＵｓｅｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＰｒｏｐｒｉｅｔａｒｙＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ １ ２ ＬｉｕＹｉｎｇ，ＳｈａｎｇＨｏｎｇｃａｉ （１ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｔｉａｎｊｉｎ３００１５０，Ｃｈｉｎａ； ２ＤｏｎｇｚｈｉｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　ＡｓｔｈｅｕｓｅｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＣｈｉｎｅｓｅｐａｔｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｃｒｅａｓｅｓ，ｔｈｅｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎｏｆｏｆｆｌａｂｅｌｄｒｕｇｕｓｅｉｓｂｅｉｎｇｍｏｒｅ ａｎｄｍｏｒｅｃｏｍｍｏｎ．Ｏｆｆｌａｂｅｌｄｒｕｇｕｓｅｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｓｏｕｒｃｅｓｏｆｎｅｗｄｉｓｃｏｖｅｒｉｅｓｔｈａｔｉｓｏｆｃｅｒｔａｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙａｎｄ ｎｅｃｅｓｓｉｔｙ．Ｆｏｒｉｔｓｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃａｎｄｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｐｒｅｍｉｓｅｉｓｔｏｅｎｓｕｒｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔ′ｓｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓａｆｅｔｙａｎｄ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｔｈｅｏｆｆｌａｂｅｌｄｒｕｇｕｓｅ．Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｄｒａｗｓｏｎｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔａｎｄｍｅｔｈｏｄｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｗｉｔｈｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｃｈｉｎｅｓｅｐａｔｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎｅａｓａｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐｏｉｎｔ，ｐｒｏｖｉｄｉｎｇｔｈｅｏｆｆｌａｂｅｌｕｓｅｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＣｈｉｎｅｓｅｐａｔｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎｅｗｉｔｈｍｅｔｈ ｏｄｏｌｏｇｉｃａｌｓｕｐｐｏｒｔｔｈｒｏｕｇｈｅｘｐｌｏｒｉｎｇｔｈｅｍｅｔｈｏｄａｎｄｐｒｏｃｅｄｕｒｅｏｆｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｔｈｅｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｆｆｌａｂｅｌｄｒｕｇ ｕｓｅｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＣｈｉｎｅｓｅｐａｔｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎｅ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｏｆｆｌａｂｅｌｄｒｕｇｕｓｅ；ＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ 中图分类号：Ｒ９７２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１７．０６．０１０ 　　随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及 与需要性，是新的发现的重要来源之一。但前提是 人口老龄化的进展，中国心血管病危险因素流行趋 应本着对患者负责的态度，规范超说明书用药行为， 势明显，导致了心血管病的发病人数持续增加，心血 ［３４］