奥美拉唑和法莫替丁用于治疗慢性胃炎的疗效比较分析.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑和法莫替丁用于治疗慢性胃炎的疗效比较分析 李春霞 　　山东省莱芜市钢城区里辛卫生院 271105 　　【摘要】 目的：比较分析奥美拉唑和法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效。方法：以本院收治的160例慢性胃炎患者为观察对象，将其随机分成两组，各每组80例，A组使用奥美拉唑治疗，B组使用法莫替丁治疗，比较两组的临床疗效。结果：A组治疗后总有效率77.5%，B组治疗后总有效率67.5%，组间疗效比较差异无统计学意义。A组不良反应发生率7.5%，B组不良反应发生率6.25%，组间比较差异无统计学意义。.结论：奥美拉唑和法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效相当，不良反应均较少。 　　【关键词】奥美拉唑；法莫替丁；慢性胃炎；疗效；不良反应 　　慢性胃炎是消化系统常见病，该病病因多样，多数无症状，部分表现出上腹隐痛、反酸、食欲下降等症，主要可分成慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎。大多数浅表性胃炎可逆转，但也有部分转为萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎轻微症状也可逆转，因此临床主张及早进行治疗，以免给患者生活健康造成影响[1]。目前临床上仍以药物治疗为主，奥美拉唑是质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸的分泌，法莫替丁是H2受体拮抗剂，同样具有抑制胃酸分泌的作用，本研究对两种药物在治疗慢性胃炎中的疗效进行比较分析，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以2014年2月-2015年2月本院收治的160例慢性胃炎患者为观察对象，数字随机化法分成两组，A组80例，男性48例，女性32例，年龄26～64岁，平均（42.6plusmn;10.6）岁，病程0.5-10年，平均（4.2plusmn;2.4）年，慢性浅表性胃炎52例，慢性萎缩性胃炎28例，B组80例，男性50例，女性30例，年龄25-66岁，平均（43.2plusmn;11.2）岁，病程1-12年，平均病程（4.5plusmn;2.5）年，慢性浅表性胃炎51例，慢性萎缩性胃炎29例，排除严重肝肾功能异常、消化性溃疡病、肿瘤和妊娠期患者，组间性别、年龄、病程、胃炎类型比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），本研究均经患者同意，签署知情同意书。 　　1.2 治疗方法 　　A组口服奥美拉唑肠溶胶囊（生产厂家:辰欣药业股份有限公司，批准文号:国药准字，20mg/次，2次/天，B组口服法莫替丁（生产厂家:上海信谊万象药业股份有限公司，批准文号:国药准字，20mg/次，2次/天。两组均配合奥硝唑（生产企业:西安博华制药有限公司，批准文号：国药准字治疗，3.3g/次，2次/天，7天/疗程，共治疗2个疗程。 　　1.3 观察指标 　　观察两组的临床疗效和不良反应，本次疗效标准参考《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准（试行方案）》[2]：显效，治疗后临床症状和体征消失，胃镜检查胃粘膜恢复正常；有效，治疗后临床症状、体征明显改善，胃镜检查胃粘膜糜烂、水肿程度减轻；无效，治疗后临床症状、体征无明显改善，胃镜检查胃粘膜无改善。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学分析 　　使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料用（xplusmn;s）进行表示，t检验比较分析，计数资料用例数和%表示，chi;2检验比较分析，以Plt;0.05表示差异显著，具统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 疗效比较 　　A组治疗后总有效率77.5%，慢性浅表性胃炎治疗总有效率84.62%，慢性萎缩性胃炎治疗总有效率64.29%，B组治疗后总有效率67.5%，慢性浅表性胃炎治疗总有效率70.59%，慢性萎缩性胃炎治疗总有效率62.07%，组间疗效比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具体见表1。 　　表 1 两组慢性胃炎患者的临床疗效比较 　　注：组间不良反应发生率比较差异无统计学意义，chi;2=0.1，P =0.76 　　3 讨论 　　慢性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜性病变，胃粘膜水肿、糜烂导致腹痛、腹胀等症状，给患者的生活造成一定的影响。浅表性胃炎和萎缩性胃炎是慢性胃炎的两种类型，前者指有炎性细胞浸润而无腺体破坏，后者存在腺体破坏。幽门螺旋杆菌感染、自身免疫因素、肠液反流和胃粘膜损伤因子是慢性胃炎的常见病因[3,4]。国际上以削弱攻击因子如幽门螺旋杆菌，抑制胃酸分泌，增强胃粘膜功能作为慢性胃炎的主要治疗模式[5]。奥美拉唑和法莫替丁是两种常见的胃酸分泌抑制剂，被广泛应用于慢性胃炎治疗中。本文结果显示奥美拉唑同法莫替丁在治疗慢性胃炎中的疗效相当。奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，属弱碱性药物，它能特异分布于胃粘膜闭细胞分泌小管中，在高酸性条件下转换为活性物质，抑制胃壁细胞质子泵，阻断胃酸分泌。研究表明奥美拉唑不仅可非竞争性抑制单价、组