复杂性肘关节骨折脱位的手术治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 复杂性肘关节骨折脱位的手术治疗效果观察 岳阳市二人民医院 湖南岳阳 414100 摘要：目的：探讨针对复杂性肘关节骨折脱位患者，观察临床选择手术方法完成治疗后的效果表现。方法：选取我院2011年10月—2014年10月复杂性肘关节骨折脱位患者90例。通过随机数表法完成骨折脱位患者的随机分组。B2组（对照组 45例）：临床选择手法复位保守治疗的方法；B1组（观察组 45例）：临床选择手术方法进行治疗。对比两组复杂性肘关节骨折脱位患者在临床治疗效果以及Morrey肘关节功能评分等方面存在的差异。结果：两组骨折脱位患者分别完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组高于B2组骨折脱位患者明显（Plt;0.05）；在Morrey肘关节功能评分方面，B1组优于B2组骨折脱位患者明显（Plt;0.05）。结论：针对复杂性肘关节骨折脱位患者，临床选择手术方法进行治疗，配合进行相关的功能锻炼，最终能够显著促进疾病的康复，凸显手术方法治疗复杂性肘关节骨折脱位患者的临床价值。 关键词：复杂性肘关节骨折脱位；手术；治疗效果 复杂性肘关节骨折脱位于临床较为普遍，为了研究有效方法提高骨折脱位患者的肘关节功能，本文主要针对我院收治的复杂性肘关节骨折脱位患者，临床选择手术方法完成治疗后，最终显著提高了骨折脱位患者的生活质量，现将临床效果观察报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2011年10月—2014年10月90例复杂性肘关节骨折脱位患者。通过随机数表法完成骨折脱位患者的随机分组。在B1组45例骨折脱位患者中，男性患者30例，女性患者15例；患者的年龄范围为22岁-67岁，患者的平均年龄为（42.5plusmn;1.9）岁。受伤原因为：因为交通事故受伤的患者29例，因为重物砸伤的患者6例，因为坠落受伤的患者10例。在B2组45例骨折脱位患者中，男性患者32例，女性患者13例；患者的年龄范围为23岁-69岁，患者的平均年龄为（42.7plusmn;2.1）岁。受伤原因为：因为交通事故受伤的患者31例，因为重物砸伤的患者5例，因为坠落受伤的患者9例。所有患者于临床均表现出程度有所不同的移位情况。对比两组骨折脱位患者的一般资料，于临床表现出均衡性（Pgt;0.05）。 1.2 方法 针对B2组患者主要选择手法复位保守治疗的方法。针对B1组选择手术的方法进行治疗。具体步骤为，患者住院后，对患者实施臂丛麻醉，针对患者的肘关节脱位情况，实施手术闭合复位。有效完成患者骨关节脱位整复后，选择石膏对患者实施临时固定。完成后的3天-10天，选择对患者实施手术治疗。在此过程中对患者实施肘关节CT平扫以及MRI检查等，有效明确患者骨折韧带损伤的具体情况【1】。在对患者实施手术过程中，首先对患者实施骨折固定，完成后于C型臂X线机透视的条件下，对患者的肘关节进行检查，准确完成肘关节外翻试验以及伸肘试验，如果患者的关节表现不稳定，则对患者选择韧带修复术进行治疗。对患者完成手术治疗后，要求患者屈肘，保持角度为90度，于功能位利用石膏进行固定，时间为4周。将石膏有效去除后，选择铰链支具进行有效固定，并且要求患者进行肘关节功能练习等相关的功能锻炼，最终促进疾病的康复【2】。 1.3 疗效判断标准 治愈：患者针对患肢的对位效果满意，未表现出局部畸形的情况，患者出现连续骨痂的情况，临床未表现出肿胀以及疼痛症状；有效：患者针对患肢对位的效果较为满意，局部表现为轻度畸形的情况，患者表现出轻度肿胀疼痛症状；无效：患者针对患肢对位较不满意，临床表现出叩击痛症状以及压痛症状【3】。 Morrey肘关节功能评分：主要从患者的疼痛症状，患者的运动功能、日常生活情况以及稳定性几方面实施肘关节功能评分，评价总分为100分。其中优：95分-100分；良：80分-94分；可：60分-79分；差：0分-59分【4】。 1.4 统计学方法 本次研究中，选择统计学软件SPSS17.0完成复杂性肘关节骨折脱位患者的相关数据分析，选择卡方检验以率形式表示计数资料，以Plt;0.05为存在明显差异，具有统计学意义。 结果 2.1 临床疗效 两组骨折脱位患者分别完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组高于B2组骨折脱位患者明显（Plt;0.05），具体情况可见下表。 2.2 Morrey肘关节功能评分 两组骨折脱位患者分别完成治疗后，B1组患者中：优32例，良9例，可3例，差1例，优良率为91.11%；B2组