优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的护理效果体会.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的护理效果体会 江苏省常州市妇幼保健院手术室 213000 摘要：目的：探究优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的应用效果，总结护理体会。方法：选择我院2012年5月--2015年4月期间所收治的30例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者，依据随机数字表法将其分为实验组与参照组，各15例。参照组给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上实施优质护理，比较两组患者的康复情况及护理满意度。结果：实验组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于参照组，并发症发生率低于参照组，护理满意度高于参照组，两组护理效果比较存在显著性差异。结论：对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施优质护理服务效果显著，可在临床上广泛推广并实践。 关键词：优质护理；腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；围手术期；护理满意度 本文为探究行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期的有效护理对策，对于我院近三年的部分患者实施优质护理服务，效果较为理想，现将研究过程报道如下： 1 资料与方法 1.1 资料分析 此次研究对象均为我院2012年5月--2015年4月期间所收治的子宫肌瘤患者，均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，共计30例。患者年龄均在27--46岁之间，平均年龄为（39.5plusmn;4.3）岁；单发者11例，多发者19例；肌壁间质瘤19例，浆膜下肌瘤5例，黏膜下肌瘤6例。依据随机数字表法将其分为实验组与参照组，各15例。两组患者的临床资料经统计学分析，无显著差异Pgt;0.05。 所有患者及家属对于此次研究均具有知情权，自愿参与，已经签署知情同意书。 1.2 方法 所有患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。参照组患者在围手术期间给予注意事项告知、术前准备、用药指导等常规性护理；实验组患者在此基础上实施优质护理，具体操作如下： 术前护理干预：患者在初入院时或确诊后会表现出较为严重的焦虑、抑郁情绪[1]，此时护理人员要对其做好术前心理护理，告知患者腹腔镜属于微创技术，只要积极配合手术治疗，可获得较为理想的治疗效果。护理人员在与患者交谈过程中，要保持平和的语气，增加患者对医护人员的信任感，有效缓解其不良情绪，利于手术顺利进行。 术中护理：待患者进入手术室后，护理人员要热情、主动为其介绍手术环境，同时将手术目的、效果以及可能出现的感觉或症状等对其进行告知，使其做好充分准备，配合手术。如患者的紧张情绪较明显，护理人员可轻握患者手部，就轻松的话题进行交流，分散其注意力，缓解紧张情绪[2]。 术后护理：①心理疏导：患者术后的心理护理也不可忽视，护理人员可耐心听取患者主诉，给予针对性的心理疏导。②健康指导：护理人员要将患者术后所出现的各种症状、感觉为患者耐心讲解，强调保持轻松愉悦的心态对术后康复的意义，提高患者的护理配合度[3]。③疼痛护理：患者术后，护理人员要协助其取舒适的体位休养，避免手术创口被牵拉、受压，减轻患者疼痛感。可为其播放积极、轻缓的音乐，分散其注意力。对于重度疼痛者可遵照医嘱给予药物止疼。④饮食干预：子宫肌瘤患者在术后要保持饮食清淡，可在麻醉6h后进食流质食物，但需控制进食量。在排气之前，患者要避免进食高糖食物，以及豆类、萝卜、碳酸饮料等产气饮食，可有效降低肠梗阻发生率[4]。可依据患者的术后恢复情况从流质食物向普食过渡。⑤出院指导：护理人员要告知患者随时与医护人员保持联系，叮嘱其60d内禁止性生活，注意个人卫生，洗澡要采取淋浴方式，避免盆浴。在家休养期间可进行适量的运动，多吃水果及蔬菜，预防便秘。 1.3 观察指标 对比两组子宫肌瘤患者的下床活动时间、排气时间、住院时间、并发症（感染、肠梗阻、便秘）发生率以及护理满意度。护理满意度采用我院妇产科自用的调查问卷进行评价，包括护理服务态度、专业素质、病室环境等多项内容，结果分为非常满意、一般满意以及不满意，护理满意度=非常满意+一般满意/患者总例数。 1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软对此次研究中所涉及的数据进行分析，并发症发生率、护理满意度等计数资料采用百分率（n，%）表示并进行卡方检验，下床活动时间、排气时间、住院时间等计量资料采用均数差表示并进行t检验，Plt;0.05为组间比较差异显著，具有统计学意义。 2 结果 2.1对比两组子宫肌瘤患者的术后康复情况 实验组子宫肌瘤患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于参照组，经统计学分析均Plt;0.05，组间比较差异显著，详细数据见表